Тиагабин - Tiagabine

Тиагабин
Tiagabine.svg
Клинические данные
Произношение / Т æ ɡ ə б я п /
Торговые наименования Габитрил
AHFS / Drugs.com Монография
MedlinePlus a698014

Категория беременности
Пути
администрирования
Оральный ( таблетки )
Код УВД
Легальное положение
Легальное положение
Фармакокинетические данные
Биодоступность 90–95%
Связывание с белками 96%
Метаболизм Печеночная ( система CYP450 , прежде всего CYP3A )
Начало действия T макс = 45 мин
Ликвидация Период полураспада 5–8 часов
Экскреция Фекальные (63%) и почечные (25%)
Идентификаторы
  • (-) - (3 R ) -1- [4,4-бис (3-метил-2-тиенил) -3-бутен-1-ил] -3-пиперидинкарбоновая кислота
Количество CAS
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
КЕГГ
ЧЭБИ
ЧЭМБЛ
Панель управления CompTox ( EPA )
Химические и физические данные
Формула C 20 H 25 N O 2 S 2
Молярная масса 375,55  г · моль -1
3D модель ( JSmol )
  • O = C (O) [C @ H] 1CN (CCC1) CC / C = C (/ c2sccc2C) c3sccc3C
  • InChI = 1S / C20H25NO2S2 / c1-14-7-11-24-18 (14) 17 (19-15 (2) 8-12-25-19) 6-4-10-21-9-3-5- 16 (13-21) 20 (22) 23 / h6-8,11-12,16H, 3-5,9-10,13H2,1-2H3, (H, 22,23) / t16- / м1 / с1 проверитьY
  • Ключ: PBJUNZJWGZTSKL-MRXNPFEDSA-N проверитьY
  (проверять)

Тиагабин (торговое название Габитрил ) - это противосудорожный препарат, производимый Цефалон, который используется при лечении эпилепсии . Препарат также используется не по назначению при лечении тревожных и панических расстройств .

Медицинское использование

Тиагабин одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в качестве вспомогательного средства для лечения парциальных припадков у лиц в возрасте от 12 лет и старше. Он также может быть прописан врачами не по назначению для лечения тревожных расстройств и панических расстройств, а также нейропатической боли (включая фибромиалгию ). При тревоге и невропатической боли тиагабин используется в основном для усиления других методов лечения. Тиагабина могут быть использованы вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина , ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина , или бензодиазепинов для беспокойства, или антидепрессанты , габапентин , других антиконвульсантов, или опиоидов для невропатической боли.

Побочные эффекты

Самый частый побочный эффект тиагабина - головокружение . Другие побочные эффекты, которые наблюдались со статистической значимостью по сравнению с плацебо, включают астению , сонливость , нервозность, нарушение памяти , тремор , головную боль , диарею и депрессию . Побочные эффекты, такие как спутанность сознания , афазия (затруднение четкой речи) / заикание и парестезия (ощущение покалывания в конечностях, особенно в руках и пальцах), могут возникать при более высоких дозировках препарата (например, более 8 мг / день). Тиагабин может вызывать судороги у людей без эпилепсии , особенно если они принимают другой препарат, снижающий судорожный порог . При лечении тиагабином может повышаться риск психоза , хотя данные неоднозначны и неубедительны. Сообщается, что тиагабин также может влиять на зрительное восприятие цвета .

Передозировка

Передозировка тиагабина может вызывать неврологические симптомы, такие как летаргия , одиночные или множественные припадки , эпилептический статус , кома , спутанность сознания , возбуждение , тремор , головокружение , дистонии / неправильная поза и галлюцинации , а также угнетение дыхания , тахикардия , гипертония и гипотония . Передозировка может быть фатальной, особенно если у жертвы наблюдается серьезное угнетение дыхания и / или отсутствие реакции.

Фармакология

Тиагабин увеличивает уровень гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), основного тормозного нейромедиатора в центральной нервной системе , блокируя транспортер ГАМК 1 (GAT-1), и, следовательно, классифицируется как ингибитор обратного захвата ГАМК (GRI).

История

Тиагабин был открыт в компании Novo Nordisk в Дании в 1988 году группой медицинских химиков и фармакологов под общим руководством Клауса Брюструпа. Препарат был разработан совместно с Abbott Laboratories в рамках соглашения о распределении затрат 40/60, при этом Abbott выплачивала премию за лицензирование интеллектуальной собственности датской компании.

Abbott изначально с энтузиазмом восприняла это лекарство после его запуска в США в 1998 году и провела дальнейшие клинические исследования с целью получения одобрения FDA для монотерапии эпилепсии. Однако высшее руководство Abbott отступило после того, как осознало, что первоначальная сделка с Novo ограничит финансовую прибыль компании от одобрения монотерапии. После периода совместного продвижения Cephalon лицензировал тиагабин от Abbott / Novo и теперь является эксклюзивным производителем.

Патенты США на тиагабин, внесенные в Оранжевую книгу, истекли в апреле 2016 года.

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки