Шкала Прадера - Prader scale

Интерсексуальные темы
Флаг интерсексуалов
Права человека и правовые вопросы

Шкала Прадера или Прадер постановка , названная в честь доктора Андреа Прадера , является грубой рейтинговой системой для измерения степени вирилизации из половых органов тела человека и похож на шкало Quigley . Это в первую очередь относится к вирилизации женских гениталий в случаях врожденной гиперплазии надпочечников (ВГК) и определяет пять различных стадий, но в последнее время его использовали для описания диапазона дифференциации гениталий, при этом нормальное предлежание младенца показано на обоих концах шкала, женщина слева (0) и мужчина справа (6).

Постановка

  • Считается, что младенец на стадии 0 имеет нормальные женские половые органы.
  • Стадия 1 имеет умеренно большой клитор и немного уменьшенный размер вагинального отверстия. Эта степень может остаться незамеченной или просто предположить, что она находится в пределах нормы.
  • На стадии 2 гениталии, очевидно, аномальны для глаза, с фаллосом среднего размера и небольшим отверстием влагалища с отдельным отверстием уретры. Будет присутствовать задний лабиальный спондилодез.
  • Стадия 3 показывает еще более увеличенный фаллос с единственным мочеполовым синусом и почти полным сращением половых губ.
  • Стадия 4 больше похожа на мужскую, чем на женскую, с пустой мошонкой и фаллосом размером с нормальный пенис, но недостаточно свободна от промежности, чтобы ее тянуть на брюшную полость к пупку (т. Е. То, что у мужчин называется искривлением полового члена). ). Единственное небольшое отверстие уретры / влагалища в основании или на стержне фаллоса считается гипоспадией у мужчин. Рентген, сделанный после инъекции красителя в это отверстие, показывает внутреннюю связь с верхним отделом влагалища и маткой. Это обычное отверстие может предрасполагать к непроходимости мочевыводящих путей и инфекции .
  • Стадия 5 означает полную мужскую вирилизацию с нормально сформированным пенисом с отверстием уретры на кончике или рядом с ним. Мошонка в норме сформирована, но пуста. К внутренним органам малого таза относятся нормальные яичники и матка, а влагалище соединяется изнутри с уретрой, как на стадии 4. Эти младенцы не являются явно неоднозначными, обычно считаются обычными мальчиками с неопущенными яичками . В большинстве случаев диагноз ХАГ не подозревается до тех пор, пока через неделю не появятся признаки солевой недостаточности .
  • Стадия 6 указывает на нормальное состояние самцов, без гипоспадии и нормальных яичек.

Полемика

Хотя шкала была определена как система оценки «аномальных» гениталий, концепция, согласно которой атипичные гениталии обязательно являются аномальными, оспаривается. В отчете Швейцарского национального консультативного центра биомедицинской этики говорится, что «нередко» отклонения от половых норм могут не быть патологическими или требовать лечения. Аналогичным образом, в отчете австралийского сенатского комитета о недобровольной стерилизации определено, что исследования «в отношении« адекватных »или« нормальных »гениталий, особенно у женщин, поднимают некоторые тревожные вопросы», включая предпочтения, обусловленные специализацией врачей и полом.

Связанные понятия

Существует множество клинических шкал и систем измерения для определения гениталий как нормальных мужчин или женщин или «аномальных», включая орхидометр , шкалу Куигли и сатирический Phall-O-Meter .

Смотрите также

Рекомендации

внешние ссылки