Менструальная экстракция - Menstrual extraction

Менструальная экстракция
Фон
Тип аборта Хирургический
Первое использование 1971 г.
Беременность Первый триместр
использование
Разработано и используется в феминистском, немедицинском контексте.
Ссылки на инфобоксы

Менструальная экстракция ( ME ) - это метод ручной вакуумной аспирации , разработанный активистками-феминистками Лоррейн Ротман и Кэрол Даунер для одновременного прохождения всех менструаций . Непостоянство медикализированных методы были использованы в небольших феминистских группах самопомощи с 1971 года и имеют социальную роль предоставления доступа к раннему аборту без необходимости медицинской помощи или юридического разрешения. Использование ME снизилось после 1973 года, когда Roe v. Wade легализовали аборты в Соединенных Штатах . Интерес к этой технике возобновился в 1990-х и совсем недавно, в 2010-х, из-за ужесточения ограничений на аборты. В некоторых странах, где аборт запрещен, например в Бангладеш , термины «регулирование менструального цикла» или «удаление менструального цикла» используются как эвфемизмы для прерывания беременности на раннем этапе.

Развитие в феминистском контексте

Дель Эм

В 1971 году Лоррейн Ротман и Кэрол Даунер , члены феминистской группы самопомощи в области репродуктивного здоровья , модифицировали оборудование, найденное в подпольной клинике абортов, которое было разработано для новой нетравматической техники отсасывающего аборта с ручным управлением. Они взяли тонкую гибкую пластиковую канюлю Кармана (размером с соломинку с содовой) и шприц (50 или 60 мл) и добавили односторонний перепускной клапан, чтобы решить две основные проблемы. Это приспособление могло препятствовать нагнетанию воздуха в матку , а также всасывать маточное содержимое непосредственно в шприц, тем самым ограничивая количество, которое могло быть удалено. Они добавили две длины прозрачных пластиковых трубок: одну от канюли к сосуду для сбора, а другую для перехода от сосуда для сбора к шприцу. С этой новой установкой содержимое матки попадало непосредственно в сосуд, что позволяло извлекать больше материала, а двухходовой байпасный клапан отводил любой воздух, который мог быть непреднамеренно оттеснен назад к телу, чтобы безвредно выходить в воздух. ; это предотвратит попадание воздуха в матку. Ротман и Даунер окрестили новое изобретение «Дель Эм». Благодаря тому, что с устройством могли работать более одного человека, уровень навыков операторов был значительно снижен. Один человек может сконцентрироваться на вводе стерильной канюли через вагинальную полость в зев шейки матки, в то время как другой может накачивать шприцем для создания вакуума . Del Em сделал процедуру более комфортной благодаря индивидуальному контролю всасывания.

Даунер считает, что обучение и использование менструального цикла является ключевым радикальным феминистским действием, направленным на обеспечение репродуктивного суверенитета женщин .

Законность

ME был разработан и использовался до решения Верховного суда Роу против Уэйда о легализации абортов в 1973 году. Чтобы избежать юридических проблем, Даунер и Ротман преуменьшили потенциальное использование устройства в качестве метода аборта. Они назвали новую технику «менструальной экстракцией» или «ME», чтобы подчеркнуть ее безвредное использование при отсасывании менструальной крови и тканей. Чтобы еще больше подчеркнуть безобидность ME, «процедура проводилась только во время наступления менструации, и они не делали тест на беременность заранее. Таким образом, у всех было правдоподобное отрицание».

С 1971 года группы, производящие менструальные экстракты, имеют отличные показатели безопасности, что исключает любую возможность судебного иска, кульминацией которого является судебное преследование любого человека. Однако возможность юридических проблем продолжает существовать, и из-за этого многие из этих групп самопомощи обращались за юридической консультацией и исследовали законы в штатах, в которых они проводят МЕ. Кроме того, многие из этих групп самопомощи не афишируют себя и не предлагают менструальную экстракцию тем, кто не входит в их сплоченные группы, чтобы защитить себя и свои методы от юридических расследований.

Есть один случай, когда Кэрол Даунер оказалась в затруднительном положении. Это хорошо известно как дело " защиты йогурта ", в котором Даунер была арестована, когда находилась в группе самопомощи, и обвинена в медицинской практике без лицензии, потому что она ввела йогурт во влагалище З. Будапешта , другого члена группы, как лечение дрожжевого состояния. Доунер предстал перед судом и был оправдан, поскольку присяжные не считали употребление йогурта практикой медицины.

использование

Пре- Роу против Уэйда

ME дебютировала на конференции Национальной организации женщин в Санта-Монике, Калифорния , в августе 1971 года. К ужасу Ротмана и Даунера, организаторы конференции были «настолько потрясены, что отказались предоставить женщинам выставочные площади». Вместо этого Даунер и Ротман развесили листовки вокруг конференции, объявляя о демонстрации в своем гостиничном номере. Участникам были предоставлены пластиковые зеркала для начала обучения. Судя по обширному списку рассылки, собранному во время этих демонстраций, Даунер и Ротман начали национальное турне, объехав всю страну (в 23 города на автобусе Greyhound), обучая новой технике. Согласно Национальной сети женского здоровья , «первые самопомощи выступали за то, чтобы женщины вступали в группы самопомощи и практиковали извлечение менструаций друг у друга примерно во время их ожидаемых менструаций». Решение Верховного суда по делу Роу против Уэйда сделало аборт легальным в 1973 году. После этого менструальная экстракция стала практиковаться гораздо реже, хотя и не исчезла.

После легализации аборта

Популярность к нему действительно начала расти в конце 1980-х - начале 1990-х годов, когда Верховный суд США вынес решение по делу Webster v. Reproductive Health Services , которое ограничивало доступ к абортам в зависимости от штата проживания и типа медицинского страхования . Самопомощи даже повторили тур 1971 года, путешествуя по США, делясь методами самопроверки и менструального удаления; однако он так и не достиг высот начала 1970-х годов.

Менструальная экстракция снова стала популярной в 2010-х годах, в дополнение к другим методам самопроизвольного прерывания беременности . Эти самопомощи следуют методам обучения 1970-х годов, встречаясь в домах других женщин, обследуя шейку матки друг у друга и узнавая о менструальной экстракции непосредственно у других женщин. Одна новая подпольная сеть, состоящая из женщин, знакомых с МЭ и другими методами самоиндуцированного аборта, в период с 2015 по 2018 год сделала более 2000 абортов. другие травники или просто заинтересованы в изучении процедуры. Многие из участников этих сетей, а также женщины, которые в целом стремятся к самоиндуцированному аборту, имеют низкий доход, не могут путешествовать, чтобы сделать аборт, или не любят клинические условия.

Подобные техники

Хотя менструальная экстракция технически похожа на мануальную вакуум-аспирацию (MVA) и регулирование менструального цикла (MR), это уникальная форма, поскольку она не применяется в медицине . Она зародилась в феминистском движении самопомощи и выполняется небольшими группами женщин, где человек, получающий ME, имеет полный контроль над процедурой. Менструальная экстракция «сводит к минимуму [es] ... разницу в мощности между поставщиками и получателями ... [что] находится в прямом отличие от [MVA и MR]».

Примерно в то же время, когда в США впервые начали использовать менструальную экстракцию, метод, использующий почти идентичную технологию, начал использоваться во всем мире. Этот метод, еще один вид ручной вакуум-аспирации, чаще всего называют регулированием менструального цикла. Как и в случае ME, регулирование менструального цикла, если это желательно в качестве метода контроля фертильности , выполняется на очень раннем этапе менструального цикла , до того, как можно провести тест на беременность . Одно из основных различий между этими двумя методами - это используемое оборудование. В то время как Del Em был создан таким образом, что его можно собрать из отдельных частей, и он состоит из трех частей: канюли с односторонним клапаном, сборной емкости и шприца, которые соединены пластиковой трубкой; регулирование менструального цикла осуществляется с помощью серийно выпускаемого набора, который состоит из двух частей: канюли с односторонним клапаном и непосредственно подсоединенного шприца. С помощью этого набора содержимое матки всасывается непосредственно в шприц. ME выполняется группой; регулирование менструального цикла выполняется индивидуальным врачом.

По данным Национальной федерации абортов (NAF), «в развивающихся странах регулирование менструального цикла по-прежнему является важной стратегией для обхода законов, запрещающих аборты». Хотя аборты в Бангладеш запрещены законом , правительство уже давно поддерживает сеть клиник по регулированию менструального цикла. По оценкам, в Бангладеш ежегодно выполняется 468 000 правил менструального цикла. NAF также сообщает, что «в некоторых других странах разрешено регулирование менструального цикла, поскольку оно предположительно происходит без технической проверки беременности». К указанным странам относятся Корея , Сингапур , Гонконг , Таиланд и Вьетнам . На Кубе , где аборт разрешен законом, широко практикуется регулирование менструального цикла: удаление менструального цикла предлагается всем, у кого период опоздания на две недели, без теста на беременность.

использованная литература

дальнейшее чтение