Нарушение питания - Disordered eating

Эта статья о неправильном питании. Информацию о клинических расстройствах пищевого поведения см. В разделе Расстройства пищевого поведения .

Расстройство пищевого поведения описывает различные аномальные пищевые привычки, которые сами по себе не подтверждают диагноз расстройства пищевого поведения .

Нарушение питания включает в себя поведение, которое является общим признаком расстройства пищевого поведения, например:

  • Хроническое ограниченное питание.
  • Компульсивное переедание.
  • Обжорство , сопровождающееся потерей контроля.
  • Самостоятельная рвота.

К расстройству пищевого поведения также относятся такие виды поведения, которые не характерны для конкретного расстройства пищевого поведения, например:


Возможные причины расстройства пищевого поведения

Нарушение режима питания может представлять собой изменение режима питания, вызванное другими психическими расстройствами (например, клинической депрессией ) или факторами, которые обычно считаются не связанными с психическими расстройствами (например, сильная тоска по дому).

Определенные факторы среди подростков, как правило, связаны с расстройством пищевого поведения, включая воспринимаемое давление со стороны родителей и сверстников, динамику нуклеарной семьи , индекс массы тела , отрицательный аффект (настроение), самооценку, перфекционизм, употребление наркотиков и участие в занятиях спортом, которые сосредоточены на худоба. Эти факторы одинаковы как у мальчиков, так и у девочек. Тем не менее, зарегистрированные показатели заболеваемости расстройством пищевого поведения постоянно и значительно выше у участников женского пола, чем у участников мужского пола. 61% женщин и 28% мужчин сообщили о расстройстве пищевого поведения в исследовании с участием более 1600 подростков.

Ядерная семейная среда

Динамика нуклеарной семьи подростка играет большую роль в формировании его психологического и, следовательно, поведенческого развития. В исследовательской статье, опубликованной в Journal of Adolescence, сделан вывод о том, что «… хотя семьи, по-видимому, не играют основной случайной роли в патологии питания, неблагополучная семейная среда и нездоровое воспитание могут повлиять на возникновение и поддержание расстройства пищевого поведения».

В одном исследовании изучалась связь между расстройствами пищевого поведения подростков и плохими социально-эмоциональными механизмами выживания опекунов с психическими расстройствами. Было обнаружено, что в домах родителей с проблемами психического здоровья (такими как депрессия или тревожность ) дети, живущие в этих условиях, сами сообщали о стрессовых домашних условиях, уходе от родителей, отвержении, невыполненных эмоциональных потребностях или чрезмерном участии своих опекунов. . Было высказано предположение, что это было напрямую связано с тем, что участники исследования подросткового возраста также сообщали о плохой эмоциональной осведомленности, выражении и регуляции в отношении интернализованных / экстернализованных привычек расстройства пищевого поведения. Тревога / депрессия родителей не может быть напрямую связана с расстройством пищевого поведения, но может быть связана с развитием плохих навыков совладания с собой, что может привести к расстройству пищевого поведения.

Другое исследование специально изучало, может ли расстройство пищевого поведения родителей предсказать расстройство пищевого поведения у их детей. Было обнаружено, что частота появления расстройства пищевого поведения у детей, у которых родители или мать страдали расстройством пищевого поведения, была намного выше, чем у детей, у которых родители не страдали этим расстройством. Сообщается, что расстройство пищевого поведения достигает пика в возрасте от 15 до 17 лет, при этом риск возникновения расстройства пищевого поведения у женщин в 12,7 раза выше, чем у мужчин. Это «представляет особый интерес, поскольку было показано, что ЭД [расстройства пищевого поведения] матери предсказывает расстройство пищевого поведения у их дочерей». Это говорит о том, что плохие пищевые привычки являются механизмом преодоления других прямых проблем, связанных с нестабильной домашней обстановкой.

Социальные стрессы

Дополнительный стресс извне дома влияет на расстройство пищевого поведения. Социальные стрессы от окружения сверстников, такие как чувство неуместности или дискриминации, показали, что в исследованиях групп меньшинств, которые приводят к распространению расстройства пищевого поведения, усиливают чувство стыда перед телом и социальную тревогу.

В исследовании, опубликованном в Международном журнале расстройств пищевого поведения, использовались данные обследований рискованного поведения молодежи Массачусетса за период с 1999 по 2013 год, чтобы изучить, как беспорядочное питание изменилось среди гетеросексуальной молодежи по сравнению с ЛГБ (лесбиянками, геями, бисексуалами). Данные более чем 26 000 опросов посвящены изучению практики очищения организма , голодания и приема таблеток для похудания. Было обнаружено, что «молодежь из сексуальных меньшинств сообщает о непропорционально большей распространенности расстройства пищевого поведения по сравнению с гетеросексуальными сверстниками: до 1 из 4 молодых людей из сексуальных меньшинств сообщают о… моделях расстройства пищевого поведения…» Кроме того, существует разрыв между количеством ЛГБТ-женщин и гетеросексуалов. женщин, контролирующих вес нездоровыми способами, продолжает расти.

Концепция, предложенная в этом исследовании для объяснения этого несоответствия, исходит из теории стресса меньшинства . Это говорит о том, что нездоровое поведение напрямую связано с дистальным стрессом или социальным стрессом , который испытывают меньшинства. Эти факторы стресса могут включать неприятие или давление со стороны сверстников, а также физическое, умственное и эмоциональное преследование.

В исследовании, опубликованном в Psychology of Women Quarterly, более подробно изучалась связь между стрессами, вызывающими социальную тревогу, и привычками, связанными с расстройствами пищевого поведения, у женщин из сообщества ЛГБТК, которые также были расовыми меньшинствами. Более 450 женщин оценили свое взаимодействие с повседневной дискриминацией, свою ЛГБТ- идентичность, социальную тревогу, свое объективированное телесное сознание и составили диагностическую шкалу для инвентаризации расстройств пищевого поведения. Результаты компиляции ответов на опрос показали, что усиление дискриминации привело к стрессу со стороны ближайшего меньшинства, что привело к чувству социальной тревоги и стыда за тело, что могло быть напрямую связано с перееданием , булимией и другими признаками расстройства пищевого поведения. Также было высказано предположение, что принадлежность к «двойному» или «тройному» меньшинству , испытывающему дискриминацию по множественным характеристикам, способствует более сильному психологическому стрессу и неадаптивным механизмам выживания.

Атлетические влияния

Нарушение питания у спортсменов, особенно спортсменок, было предметом многочисленных исследований. В одном исследовании женщины с расстройством пищевого поведения в 3,6 раза чаще страдали расстройством пищевого поведения, если бы они были спортсменами. Кроме того, было показано, что спортсменки-студентки, которые соревнуются в таких видах спорта, которые уделяют особое внимание телесному сознанию, например, гимнастике, плаванию или нырянию, подвержены большему риску развития расстройства пищевого поведения. Это результат занятий спортом, где еженедельные повторные взвешивания являются стандартными и обычно требуются тренерами.

В исследовании, опубликованном в журнале Eating Behaviors, изучалось давление обязательных взвешиваний на студенток-спортсменок и то, как с этим давлением справлялись с точки зрения управления весом. После анализа более 400 ответов на опрос было обнаружено, что спортсмены сообщили об увеличении употребления таблеток для похудения / слабительных, потреблении меньшего количества калорий, чем необходимо для их вида спорта, и следовании информации о питании из неквалифицированных источников. 75% взвешенных спортсменов сообщили об использовании методов контроля веса, таких как ограничение приема пищи, увеличение физических нагрузок, употребление в пищу продуктов с низким содержанием жира, прием слабительных, рвота и другие.

Было обнаружено, что эти привычки хуже у спортсменов, взвешиваемых на глазах у сверстников, чем у спортсменов, взвешиваемых наедине. Кроме того, особенно у гимнасток, преобладающими типами мышления были озабоченность и беспокойство по поводу набора веса и взвешивания, а также отношение к еде как к врагу. Это вредное мышление сохранялось даже после того, как гимнастки ушли из своего вида спорта: «Несмотря на то, что они вышли на пенсию, эти гимнастки все еще боялись встать на весы, боялись набрать вес ... предполагая, что негативные последствия взвешивания могут сохраняться ... [и] предполагают [сообщая], что требования к весу / физической форме действуют как социально-культурное давление, которое существенно увеличивает риск развития у женщин расстройства пищевого поведения в будущем ».

Нарушение питания, наряду с аменореей и деминерализацией костей , образуют то, что клиницисты называют женской спортивной триадой, или FAT. В результате этих расстройств пищевого поведения, которые развиваются у спортсменок, возникает недостаток питания. Это может привести к потере нескольких или более периодов подряд, что затем приводит к потере кальция и костной ткани, подвергая спортсмена большому риску перелома костей и повреждения тканей. Каждое из этих состояний представляет собой медицинскую проблему, поскольку они создают серьезные риски для здоровья, которые могут быть опасными для жизни человека. В то время как любая спортсменка может развить триаду, девочки-подростки считаются наиболее подверженными риску из-за активных биологических изменений и всплесков роста, которые они испытывают, быстро меняющихся жизненных обстоятельств, которые наблюдаются в подростковом возрасте, а также давления со стороны сверстников и общества.

Социальные медиа

Исследователи заявили, что наиболее распространенным и влиятельным фактором, контролирующим восприятие образа тела, являются средства массовой информации. В одном исследовании изучалось влияние изображений знаменитостей и сверстников в Instagram на изображение женского тела, поскольку «легче всего проводить сравнения с людьми, которые воспринимаются как похожие» на цель, поскольку между двумя сторонами существует большая взаимосвязь. Участницам этого исследования, 138 студенткам бакалавриата в возрасте от 18 до 30 лет, было показано по 15 изображений привлекательных знаменитостей, привлекательных неизвестных сверстников и мест для путешествий. За реакциями участников наблюдали, и использовали визуальные шкалы для измерения настроения и неудовлетворенности до и после просмотра изображений. Результаты этого эксперимента показали, что рейтинг негативного настроения и неудовлетворенности телом был выше после знакомства с изображениями знаменитостей и сверстников, без разницы между изображениями знаменитостей и сверстников. СМИ особенно опасны для женщин, подверженных риску развития проблем с изображением тела и расстройства пищевого поведения, потому что количество возможных сравнений становится все больше.

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ a b c «Определения» . nedic.ca . Проверено 31 августа 2014 года .
  2. ^ "Компульсивное переедание" . www.nedc.com.au . Проверено 3 февраля 2019 .
  3. ^ a b Ricciardelli, Lina A .; Маккейб, Марита П. (март 2004 г.). «Биопсихосоциальная модель беспорядочного питания и стремления к мускулистости у мальчиков-подростков». Психологический бюллетень . 130 (2): 179–205. DOI : 10.1037 / 0033-2909.130.2.179 . PMID  14979769 .
  4. ^ Джонс, Дженнифер М .; Сьюзен, Беннетт; Olmsted, Marion P .; Лоусон, Маргарет Л .; Родин, Гэри (4 сентября 2001 г.). «Расстройство отношения к еде и поведения у девочек-подростков: школьное исследование» . CMAJ . 165 (5): 547–552. PMC  81412 . PMID  11563206 . Проверено 31 августа 2014 года .
  5. ^ a b Quick, Вирджиния М .; Берд-Бредбеннер, Кэрол; Ноймарк-Штайнер, Дайанна (май 2013 г.). «Хронические болезни и расстройство пищевого поведения: обсуждение литературы» . Достижения в области питания . 4 (3): 277–286. DOI : 10,3945 / an.112.003608 . PMC  3650496 . PMID  23674793 . Проверено 31 августа 2014 года .
  6. ^ a b Voelker, Dana K .; Петри, Трент А .; Neumann, Craig S .; Андерсон, Карлин М. (2016). «Психосоциальные факторы как продольные предикторы булимической симптоматологии среди женщин-спортсменок». Психология спорта и физических упражнений . 26 : 123–129. DOI : 10.1016 / j.psychsport.2016.06.009 .
  7. ^ "Понимание причин расстройств пищевого поведения | Фонд бабочек" . thebutterflyfoundation.org.au . Проверено 3 февраля 2019 .
  8. ^ a b c d Мартинсон, Лаура Э .; Эспозито-Смайтерс, Кристиан; Блэлок, Дэн В. (2016). «Влияние родительского психического здоровья и социально-эмоциональной адаптации на отношение и поведение подростков, связанных с расстройством пищевого поведения» . Журнал подросткового возраста . 52 : 154–161. DOI : 10.1016 / j.adolescence.2016.08.007 . PMC  5028292 . PMID  27567519 .
  9. ^ a b Bould, H .; Sovio, U .; Купил, И .; Dalman, C .; Micali, N .; Lewis, G .; Магнуссон, К. (2015). «Предсказывают ли расстройства пищевого поведения у родителей расстройства пищевого поведения у детей? Данные шведской когорты». Acta Psychiatrica Scandinavica . 132 : 51–59. DOI : 10.1111 / acps.12389 .
  10. ^ a b c d Мейсон, Тайлер Б .; Льюис, Робин Дж. (2016). «Стресс меньшинств, стыд и переедание среди лесбиянок: социальная тревога как связующий механизм». Психология женщин Ежеквартально . 40 (3): 428–440. DOI : 10.1177 / 0361684316635529 .
  11. ^ a b c d Уотсон, Райан Дж .; Аджей, Джонс; Сэуик, Элизабет; Хомма, Юко; Гуденау, Кэрол (2017). «Тенденции и различия в нарушении питания среди подростков из гетеросексуальных и сексуальных меньшинств» . Международный журнал расстройств пищевого поведения . 50 (1): 22–31. DOI : 10.1002 / eat.22576 . PMC  5768430 . PMID  27425253 .
  12. ^ a b c d Tackett, Bailey P .; Петри, Трент А .; Андерсон, Карлин М. (2016). «Частота взвешивания, намерение веса и управления, а также питание среди женщин университетских спортсменов». Пищевое поведение . 23 : 82–85. DOI : 10.1016 / j.eatbeh.2016.08.007 .
  13. ^ Моргадо де Оливейра Коэльо, Габриэла; Инносенсио да Силва Гомеш, Айна; Гонсалвеш Рибейру, Беатрис; де Абреу Соарес, Элиан (12 мая 2014 г.). «Профилактика расстройств пищевого поведения у спортсменок» . Открытый доступ к журналу спортивной медицины . 5 : 105–113. DOI : 10.2147 / OAJSM.S36528 . PMC  4026548 . PMID  24891817 .
  14. ^ «Спортсмены и расстройства пищевого поведения» . Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения . Проверено 24 ноября 2016 .
  15. ^ a b c Браун, Зоя; Тиггеманн, Марика (2016). «Привлекательные изображения знаменитостей и сверстников в Instagram: влияние на настроение и образ тела женщин». Изображение тела . 19 : 37–43. DOI : 10.1016 / j.bodyim.2016.08.007 . PMID  27598763 .