Признак Фромента - Froment's sign

Признак Фромента
Gray817.png
Глубокие ладонные нервы
Дифференциальный диагноз паралич локтевого нерва

Знак FROMENT в специальном тест на запястье для паралича от локтевого нерва , в частности, действий приводящей pollicis . Маневр Фромента также может относиться к эффекту зубчатого колеса от движений контралатеральной руки, наблюдаемых при болезни Паркинсона .

Процесс экспертизы

Для выполнения теста пациента просят зажать предмет, обычно плоский предмет, такой как лист бумаги, между большим и указательным пальцами (щипковый захват). Затем исследователь пытается вытащить предмет из рук испытуемого.

  • Нормальный человек сможет без труда удерживать объект.
  • Однако при параличе локтевого нерва пациенту будет трудно удерживать его, и он будет компенсировать это за счет сгибания длинного сгибателя большого пальца, чтобы поддерживать давление захвата, вызывая эффект защемления.
  • Клинический это проявляется как компенсация сгибании в межфаланговом суставе большого пальца (а не приведение, как это происходит при правильном использовании приводящего pollicis).
  • Компенсация пораженной руки приводит к слабому захвату кончиками большого и указательного пальцев, поэтому большой палец явно сгибается.
  • Обратите внимание, что длинный сгибатель большого пальца обычно иннервируется передней межкостной ветвью срединного нерва .
  • Передняя межкостная ветвь отрывается проксимальнее запястья при оценке разрывов около запястья.
  • Одновременное перерастяжение сустава МКП большого пальца свидетельствует о поражении локтевого нерва. Это также известно как знак Жанны.

Эпоним

Он назван в честь французского невролога Жюля Фромана .

использованная литература