Диабет у собак - Diabetes in dogs

Иллюстрация поджелудочной железы собаки. Клетка-островок на иллюстрации относится к клетке поджелудочной железы на островках Лангерганса , которые содержат инсулин-продуцирующие бета-клетки и другие эндокринные родственные клетки. Необратимое повреждение этих бета-клеток приводит к 1- му типу или инсулинозависимому диабету, для которого единственным ответом является заместительная терапия экзогенным инсулином.

Сахарный диабет является заболеванием , при котором бете - клетка по эндокринной поджелудочной железе либо прекратить производство инсулина или больше не может производить его в достаточном количестве для удовлетворения потребностей организма.

Состояние поддается лечению и не должно сокращать продолжительность жизни животного или влиять на качество жизни. Если не лечить, это состояние может привести к катаракте, усилению слабости в ногах (невропатия), недоеданию , кетоацидозу , обезвоживанию и смерти. Диабет в основном поражает собак среднего и старшего возраста, но есть случаи и у несовершеннолетних. Типичным пациентом собачьего диабета является женщина среднего возраста и избыточный вес на момент постановки диагноза.

Число собак с диагнозом сахарный диабет увеличилось в три раза за тридцать лет. По показателям выживаемости почти в то же время только 50% выжили в первые 60 дней после постановки диагноза и успешно прошли лечение в домашних условиях. В настоящее время ожидаемая продолжительность жизни собак с диабетом, получающих лечение, такая же, как и у собак того же пола и возраста, не страдающих диабетом.

Условие обычно делится на два типа, в зависимости от происхождения условия: тип 1 и тип 2.

Диабет 1 типа , иногда называемый «ювенильным диабетом», вызывается разрушением бета-клеток поджелудочной железы . Это состояние также называют инсулинозависимым диабетом, что означает, что инъекции экзогенного инсулина должны заменять инсулин, который поджелудочная железа больше не может производить для нужд организма. Тип 1 - наиболее распространенная форма диабета, которым страдают примерно 0,34% собак .

Диабет 2 типа может развиться у собак, хотя он не так распространен, как тип 1. Из-за этого нет возможности повторно активировать необратимо поврежденные бета-клетки поджелудочной железы, чтобы вызвать ремиссию, как это возможно в некоторых случаях диабета у кошек. где основным типом диабета является диабет 2 типа.

Двумя дополнительными менее распространенными формами диабета являются несахарный диабет , который является состоянием недостаточного антидиуретического гормона или устойчивости к нему, и гестационный диабет. Гестационный диабет обычно возникает во время беременности. Это может быть результатом непереносимости глюкозы в период беременности. Однако это можно предотвратить с помощью поведенческого и диетического управления.

Классификация и причины

В настоящее время не существует международной стандартной классификации диабета у собак. Обычно используемые термины:

• Инсулино-дефицитный диабет или первичный диабет, который относится к разрушению бета-клеток поджелудочной железы и их неспособности вырабатывать инсулин.
• Инсулинорезистентный диабет или вторичный диабет, который описывает резистентность к инсулину, вызванную другими заболеваниями или гормональными препаратами.

Хотя факт разрушения бета-клеток известен, все процессы, лежащие в основе этого явления, неизвестны. Первичный диабет собак отражает диабет человека 1 типа в неспособности вырабатывать инсулин и необходимости его экзогенной замены, но мишень для аутоантител к собачьему диабету еще не определена. Исследования пород и лечения смогли предоставить некоторые доказательства генетической связи. Исследования предоставили доказательства того, что собачий диабет имеет сезонную связь, в отличие от человеческого диабета 1 типа, и фактор «образа жизни», явной причиной которого является панкреатит. Эти данные свидетельствуют о том, что заболевание собак связано с некоторыми экологическими и диетическими факторами. Ожирение у собак вызывает соответствующий диабет у собак, также известный как собачий диабет (Hoeing, 2014).

Вторичный диабет может быть вызван приемом стероидных препаратов, гормонами течки , акромегалией ( стерилизация может разрешить диабет), беременностью или другими заболеваниями, такими как болезнь Кушинга . В таких случаях можно вылечить основную медицинскую проблему и вернуть животное в недиабетический статус. Возвращение к недиабетическому статусу зависит от количества повреждений, нанесенных инсулин-продуцирующими бета-клетками поджелудочной железы.

Это случается редко, но возможно, что приступ панкреатита снова активирует эндокринную часть органа, чтобы снова вырабатывать инсулин у собак. Острый панкреатит может вызвать временный или преходящий диабет, скорее всего, из-за повреждения бета-клеток эндокринной части. Резистентность к инсулину, которая может последовать за приступом панкреатита, может сохраняться в течение некоторого времени после этого. Панкреатит может повредить эндокринную поджелудочную железу до такой степени, что диабет станет необратимым.

Генетическая предрасположенность некоторых пород

Этот список факторов риска собачьего диабета взят из генетического исследования породы, опубликованного в 2007 году. Их категорию «нейтрального риска» следует интерпретировать как недостаточное доказательство того, что порода собак генетически показывает высокий, средний или низкий риск болезнь. Вся информация о рисках основана только на обнаруженных генетических факторах.

Генная терапия

В феврале 2013 года ученые успешно вылечили диабет 1 типа у собак с помощью новаторской генной терапии .

Патогенез

Организм использует глюкозу для получения энергии. Без инсулина глюкоза не может попасть в клетки, где она будет использоваться для этой и других анаболических («наращивающих») целей, таких как синтез гликогена, белков и жирных кислот. Инсулин также является активным средством предотвращения распада или катаболизма гликогена и жира. Отсутствие достаточного количества инсулина вызывает ускорение этого процесса распада; это механизм метаболизма жира вместо глюкозы и появления кетонов.

Поскольку глюкоза, которая обычно попадает в клетки, не может этого сделать без инсулина, она начинает накапливаться в крови, где это можно увидеть как гипергликемию или высокий уровень глюкозы в крови. В канальцах почек , как правило , в состоянии повторно поглощать глюкозу, но они не в состоянии справиться и обрабатывать количество глюкозы , они представляются с. В этот момент, который называется почечным порогом, избыток глюкозы выливается в мочу ( глюкозурия ), где это можно увидеть при анализе глюкозы в моче. Это полиурия , или слишком частое мочеиспускание, которое вызывает полидипсию или чрезмерное потребление воды в результате осмотического процесса . Несмотря на переизбыток глюкозы, недостаток инсулина не позволяет ей проникать в клетки. В результате они не могут получать питание из своего обычного источника глюкозы. Организм начинает использовать для этой цели жир, вызывая похудание; процесс похож на голодание .

Симптомы

Собака с катарактой в левом глазу.

Основными симптомами, которые встречаются почти у всех собак с сахарным диабетом, являются:

• чрезмерное потребление воды, чрезмерное потребление воды из-за сильной жажды; это состояние часто называют полидипсией.
• частое и / или чрезмерное мочеиспускание, известное как полиурия , часто требующее, чтобы собаку выпускали на улицу, чтобы помочиться ночью,
• аппетит выше среднего, повышенный аппетит до ненормального уровня, который превышает средний аппетит, состояние, известное как полифагия. ,
• потеря веса; собаки с диабетом также могут страдать от сильной потери веса, слабости , анорексии и слепоты.

Иногда первым признаком диабета, замеченным владельцем, может быть то, что его собака либо ослепла (из-за образования катаракты в глазах), либо у нее рвота, анорексия, вялость и слабость (из-за кетоацидоза). Сахарный диабет может представлять угрозу для здоровья собаки, поскольку может вызвать инфекции мочевыводящих путей.

Обследования

Хотя симптомы сахарного диабета, такие как частое мочеиспускание, жажда, повышенный аппетит и малоподвижность, легко заметны, требуется частая проверка собаки на наличие заболевания. Вес тела собаки следует определять и рассчитывать раз в две недели с помощью весов. Суточная потребность организма собаки в калориях и BCS также должна определяться с помощью весов как часть диетического управления для поддержания средней массы тела. Также следует учитывать потребление белка собакой и проверять его дважды в месяц.

Артериальное давление собаки также следует постоянно и ежедневно проверять, чтобы предсказать любое событие в будущем. Уровень сахара в крови также можно проверить с помощью глюкометра, чтобы проверить уровень глюкозы в организме собаки.

Управление

Ранняя диагностика и лечение могут снизить частоту таких осложнений, как катаракта и нейропатия . Поскольку собаки инсулинозависимы, пероральные препараты от диабета , для которых требуется функциональная эндокринная поджелудочная железа с бета-клетками, способными вырабатывать инсулин, неэффективны. Собакам с диабетом требуется инсулинотерапия , которую необходимо продолжать всю жизнь.

Целью лечения является регулирование уровня глюкозы в крови с помощью инсулина и некоторых возможных изменений в диете и распорядке дня. Этот процесс может занять несколько недель или несколько месяцев и аналогичен таковому у людей с диабетом 1 типа. Цель состоит в том, чтобы поддерживать значения глюкозы в крови в приемлемом диапазоне. Обычно рекомендуемый метод дозирования - «начинать с низкого уровня и постепенно снижаться», как показано для людей с диабетом.

Во время начального процесса регулирования и периодически после этого оценивается эффективность дозы инсулина при контроле уровня глюкозы в крови. Это делается с помощью серии тестов на уровень глюкозы в крови, называемых кривой. Образцы крови берутся и тестируются с интервалом от одного до двух часов в течение 12- или 24-часового периода. Результаты обычно переводятся в графическую форму для облегчения интерпретации. Для оценки они сравниваются со временем кормления и введения инсулина. Кривая предоставляет информацию о действии инсулина на животное. Он используется для определения корректировки дозы инсулина, определения самого низкого и самого высокого уровня глюкозы в крови, определения продолжительности инсулина и, в случае продолжающейся гипергликемии, является ли причина недостаточной дозой инсулина или отскоком Somogyi , когда уровни глюкозы в крови первоначально достигают гипогликемических уровней и становятся доведены до гипергликемических гормонами, регулирующими организм . Кривые также свидетельствуют об инсулинорезистентности, которая может быть вызвана лекарствами, отличными от инсулина, или другими расстройствами, кроме диабета, которые могут помочь в выявлении дальнейшего тестирования.

Другими диагностическими тестами для определения уровня контроля диабета являются анализы крови на фруктозамин и гликированный гемоглобин (GHb), которые могут быть полезны, особенно если стресс может быть фактором. Хотя тревога или стресс могут повлиять на результаты тестов на глюкозу в крови или моче, оба этих теста измеряют гликозилированные белки, на которые они не влияют. Тесты на фруктозамин предоставляют информацию о контроле уровня глюкозы в крови в течение приблизительно 2–4-недельного периода, тогда как тесты GHb измеряют период от 2 до 4 месяцев. Каждый из этих тестов имеет свои ограничения и недостатки, и ни один из них не предназначен для замены тестов и кривых уровня глюкозы в крови, но должен использоваться для дополнения информации, полученной из них. Хотя тесты на HbA1c являются распространенной диагностикой диабета у людей, только недавно тест на A1C стал доступен для кошек и собак. Продукт называется A1CARE и доступен в Baycom Diagnostics.

Домашнее животное с диабетом считается регулируемым, если уровень глюкозы в его крови постоянно находится в приемлемом диапазоне. Приемлемые уровни для собак составляют от 5 до 10 ммоль / л или от 90 до 180 мг / дл. Диапазон для животных с диабетом шире, чем для животных, не страдающих диабетом, потому что инъекции инсулина не могут повторить точность работающей поджелудочной железы.

Инсулинотерапия

Общая форма этого лечения - базальный инсулин средней продолжительности действия с режимом приема пищи и инсулином каждые 12 часов с инъекцией инсулина после еды. Наиболее часто используемые инсулины промежуточного действия - это НПХ , также называемый изофаном, или канинсулин, также известный как ветсулин, свиной инсулин Lente. В то время как нормальный режим диабета - это кормление по времени с помощью инъекций инсулина после еды, собаки, не желающие придерживаться этого режима, все же могут достичь удовлетворительного регулирования. Большинству собак не требуются инъекции базального / болюсного инсулина; Протокол лечения, касающийся постоянства калорийности и состава диеты, а также установленного времени кормления и инъекций, как правило, подходит для выбранного инсулина промежуточного действия.

Поскольку лантус и протамин-цинк-инсулин (PZI) ненадежны для собак, они редко используются для лечения собачьего диабета. Бычий инсулин использовался для лечения некоторых собак, особенно в Великобритании. В конце 2010 года компания Pfizer Animal Health прекратила выпуск всех трех типов ветеринарных бычьих инсулинов «Инсувет» и предложила перевести пациентов на канинсулин. Первоначальный владелец инсулиновой марки, Schering-Plough Animal Health, заключил контракт с Wockhardt UK на их производство. Wockhardt UK уже некоторое время производит инсулины крупного рогатого скота и свиньи для фармацевтического рынка человека.

Диета

Большинство продаваемых по рецепту диетических продуктов для лечения диабета содержат большое количество клетчатки, сложных углеводов и имеют доказанные терапевтические результаты. Первоочередной задачей является получение или сохранение пищи животным, поскольку использование предписанного количества инсулина зависит от полноценного приема пищи. Когда не едят, все еще существует потребность в базовой дозировке инсулина, которая удовлетворяет потребности организма без учета еды. Частичное питание означает снижение дозы инсулина. Информация о базовых и сниженных дозах инсулина должна быть частью первоначального обсуждения диабета между врачом и клиентом в случае необходимости.

Диабет можно регулировать, не меняя диеты. Если животное не будет есть предписанную диету, настаивать на ней не в интересах собаки; количество дополнительного инсулина, необходимого из-за безрецептурной диеты, обычно составляет 2–4%. Следует избегать полувлажных продуктов, поскольку они, как правило, содержат много сахара. Поскольку собаки с диабетом склонны к панкреатиту и гиперлипидемии , кормление обезжиренной пищей может помочь ограничить или избежать этих осложнений. Еда без рецепта с «фиксированной формулой» подойдет из-за последовательности ее приготовления. Продукты с фиксированной формулой содержат точное количество ингредиентов, поэтому партии или партии не сильно различаются, если вообще не отличаются. Продукты с «открытой формулой» содержат ингредиенты, указанные на этикетке, но их количество может варьироваться, однако они должны соответствовать гарантированному анализу, указанному на упаковке. Эти изменения могут повлиять на контроль диабета. Рецептурные продукты представляют собой фиксированные формулы, в то время как большинство безрецептурных продуктов - это открытые формулы, если производитель не указывает иное.

Глюкометры и тест-полоски мочи

Использование недорогого глюкометра и измерения уровня глюкозы в крови в домашних условиях может помочь избежать опасной передозировки инсулина и может дать более полное представление о том, насколько хорошо вылечивается это состояние.

Таблица цветов Ketodiastix для интерпретации результатов теста. Этот тест измеряет как кетоны, так и глюкозу в моче.

Исследование, проведенное в 2003 г. с участием лиц, ухаживающих за собачьим диабетом, которые впервые тестировали уровень глюкозы в крови в домашних условиях, показало, что 85% из них смогли как успешно пройти тестирование, так и продолжить его на долгосрочной основе. Следует избегать использования только одного показания уровня глюкозы в крови в качестве причины увеличения дозы инсулина; хотя результаты могут быть выше желаемых, для предотвращения возможной гипогликемии должна быть доступна дополнительная информация, такая как минимальное значение уровня глюкозы в крови или нижний предел.

Полоски мочи не рекомендуется использовать в качестве единственного фактора для корректировки инсулина, поскольку они недостаточно точны. Полоски для измерения уровня глюкозы в моче дают отрицательный результат до тех пор, пока порог для почек, составляющий 10 ммоль / л или 180 мг / дл, не будет достигнут или превышен в течение определенного периода времени. Диапазон отрицательных значений уровня глюкозы в крови довольно широк: от нормальных или близких к нормальным значениям глюкозы в крови без опасности гипогликемии ( эугликемии ) до низких значений глюкозы в крови ( гипогликемии ), где может потребоваться лечение. Поскольку моча обычно задерживается в мочевом пузыре в течение нескольких часов, результаты анализа мочи не являются точным измерением уровня глюкозы в кровотоке во время тестирования.

Глюкометры, созданные для людей, обычно точны при использовании крови собак и кошек, за исключением считывания более низких уровней глюкозы в крови (<80 мг / дл), (<4,44 ммоль / л). Именно в этот момент разница в размерах эритроцитов человека и животных может привести к неточным показаниям. Глюкометры для людей успешно использовались с домашними животными задолго до того, как были произведены ориентированные на животных измерители. В исследовании 2009 года напрямую сравнивали показания обоих типов глюкометров с показаниями химического анализатора. Показания ни одного глюкометра в точности не соответствовали показаниям анализатора, но различия обоих не были клинически значимыми по сравнению с результатами анализатора. Для определения точности все показания глюкометра необходимо сравнивать с теми же лабораторными значениями образца.

Непрерывный мониторинг глюкозы

Некоторые ветеринары используют постоянный мониторинг как часть плана лечения собаки (2019). Датчики, предназначенные для людей, например Abbot labs Freestyle Libre, могут применяться и обеспечивать прямое измерение уровня глюкозы, устраняя необходимость в ежедневных проверках мочи или крови.

Осложнения болезни

Кетоны - кетоацидоз

Кетоны в моче или крови, обнаруженные с помощью полосок мочи или глюкометра для определения содержания кетонов в крови, могут указывать на начало диабетического кетоацидоза (ДКА), опасного и часто быстро фатального состояния, вызванного сочетанием высокого уровня глюкозы ( гипергликемия ) и низкого уровня инсулина. с некоторыми другими системными стрессами. DKA может быть арестован, если его быстро поймают.

Кетоны вырабатываются печенью в процессе метаболизма жиров и обычно не обнаруживаются в достаточном количестве, чтобы его можно было измерить в моче или крови не страдающих диабетом или хорошо контролируемых диабетиков. Организм обычно использует глюкозу в качестве топлива и может делать это при достаточном уровне инсулина. Когда глюкоза недоступна в качестве источника энергии из-за нелеченного или плохо леченного диабета и некоторых других не связанных заболеваний, вместо этого она начинает использовать жир для получения энергии. Результатом того, что организм начинает использовать жир вместо глюкозы для получения энергии, означает производство кетонов, которое можно измерить при тестировании мочи или крови на них.

Проблемы с кетоном, которые более серьезны, чем «незначительный или незначительный» диапазон, требуют немедленной медицинской помощи; их нельзя лечить дома. Ветеринарная помощь при кетозе / кетоацидозе может включать внутривенное (IV) введение жидкостей для противодействия обезвоживанию , при необходимости для замены истощенных электролитов , внутривенный или внутримышечный инсулин короткого действия для снижения уровня глюкозы в крови, а также измеренное количество глюкозы или принудительное кормление, чтобы вызвать метаболизм вернулся к использованию глюкозы вместо жира в качестве источника энергии.

Таблица цветов Ketostix для интерпретации результатов тестирования. Этот тест измеряет только кетоны в моче.

При тестировании мочи на кетоны образец должен быть как можно более свежим. Кетоны быстро испаряются, поэтому есть шанс получить ложноотрицательный результат при тестировании старой мочи. На бутылке с тест-полосками есть инструкции и цветные диаграммы, чтобы проиллюстрировать, как цвет на полоске изменится с учетом уровня кетонов или глюкозы в моче более 15 (кетоны – Ketostix) или 30 (глюкоза – Ketodiastix) секунд. Считывание цветов в эти временные интервалы важно, потому что цвета будут продолжать темнеть, и более позднее чтение будет неправильным результатом. Отсчет времени по часам или секундной стрелке будет более точным.

В настоящее время для домашнего использования доступен только один глюкометр, который проверяет кровь на кетоны с использованием специальных полосок для этой цели - Abbott's Precision Xtra. Этот измеритель известен как Precision, Optium или Xceed за пределами США. Тест-полоски на содержание кетонов в крови очень дороги; цены начинаются примерно с 50 долларов США за десять полосок. Скорее всего, будут использоваться тест-полоски мочи - либо те, которые проверяют только на кетоны, либо те, которые проверяют как глюкозу, так и кетоны в моче. В приведенной выше таблице указано, когда могут присутствовать кетоны.

Некетотический гиперосмолярный синдром

Некетотический гиперосмолярный синдром (также известный как гипергликемический гиперосмолярный синдром) - редкое, но чрезвычайно серьезное осложнение невылеченного собачьего диабета, требующего неотложной медицинской помощи. Он разделяет симптомы крайней гипергликемии, обезвоживания и летаргии с кетоацидозом; Поскольку в системе присутствует некоторое количество инсулина, организм не начинает использовать жир в качестве источника энергии, и производство кетонов отсутствует. В организме недостаточно инсулина для правильного усвоения глюкозы, но его достаточно для предотвращения образования кетонов. Проблема обезвоживания в NHS более серьезна, чем при диабетическом кетоацидозе. Возможны судороги и кома. Лечение аналогично лечению кетоацидоза, за исключением того, что NHS требует, чтобы уровень глюкозы в крови и регидратация нормализовались медленнее, чем при DKA; возможен отек головного мозга, если лечение прогрессирует слишком быстро.

Обезвоживание

Потеря жидкости в организме измеряется двумя основными способами - ощутимо и незаметно. Разумное определяется как то, что можно каким-то образом измерить; рвота, мочеиспускание и дефекация считаются разумными потерями, поскольку их можно измерить. Примером незаметной потери является дыхание, потому что, несмотря на некоторые потери жидкости, невозможно измерить их количество. При таком состоянии, как лихорадка, можно измерить количество потери жидкости от него с помощью формулы, которая увеличивается на 7% на каждый градус выше нормальной температуры тела, поэтому это будет считаться разумной потерей.

Проверка десен и кожи питомца может указывать на обезвоживание; десны становятся липкими и сухими, а кожа не отрывается быстро при защемлении, если присутствует обезвоживание. Когда кожа на спине приподнята, обезвоженное животное не возвращается на место быстро. Серьезное обезвоживание (потеря 10–12% жидкостей организма) означает, что подтянутая кожа остается на месте и не возвращается на место. В этот момент животное может впасть в шок; обезвоживание 12% и более требует неотложной медицинской помощи. Гиповолемический шок - это опасное для жизни заболевание, при котором сердце не может перекачивать достаточное количество крови в организм из-за потери жидкости.

Обезвоживание может изменить способ всасывания подкожного инсулина, поэтому возможна гипергликемия или гипогликемия; обезвоживание также может вызвать ложноотрицательные или положительные результаты анализа мочи на кетоны. Гипергликемия увеличивает риск обезвоживания.

Осложнения лечения

Гипогликемия

Гипогликемия или низкий уровень глюкозы в крови может произойти даже при осторожности, поскольку потребность в инсулине может измениться без предупреждения. Некоторые распространенные причины гипогликемии включают частые или незапланированные физические упражнения, болезнь или взаимодействие лекарств, когда другое лекарство усиливает действие инсулина. Эпизоды рвоты и диареи могут вызвать реакцию гипогликемии из-за обезвоживания или просто в случае слишком большого количества инсулина и недостаточно переваренной пищи. К симптомам гипогликемии необходимо относиться серьезно и незамедлительно устранять их. Поскольку серьезная гипогликемия может привести к летальному исходу, лучше лечить подозреваемый инцидент, чем быстро реагировать на признаки реальной гипогликемии. Доктор Одри Кук затронула эту проблему в своей статье 2007 года о сахарном диабете: «Гипогликемия смертельна; гипергликемия - нет. Владельцы должны четко понимать, что слишком много инсулина может убить, и что им следует вызвать ветеринара или уменьшить дозу вдвое, если они есть. беспокойство о благополучии или аппетите питомца. Скажите владельцам, чтобы они предложили еду немедленно, если животное слабое или ведет себя странно ".

Клинические признаки

Некоторые общие симптомы:

• депрессия или летаргия
• спутанность сознания или головокружение
• дрожь
• слабость
• атаксия (потеря координации или равновесия)
• потеря контроля над выделением или мочевым пузырем (внезапный несчастный случай в доме)
• рвота, а затем потеря сознания и возможные судороги

Успешное лечение гипогликемии в домашних условиях зависит от способности распознать симптомы на ранней стадии и быстро отреагировать на лечение. Попытка сделать захват или бессознательное животное проглотить может вызвать удушье пищей или жидкостью. Также существует вероятность того, что материалы могут быть аспирированы (попадут в легкие вместо того, чтобы быть проглоченными). Судороги или потеря сознания из-за низкого уровня глюкозы в крови требуют неотложной медицинской помощи.

Уход

Еду следует предлагать при первых признаках возможной гипогликемии. Если животное отказывается от него, сахарный раствор ( кукурузный сироп , мед , блинный сироп и т. Д.) Следует налить на палец и втереть ему десны или под язык ( сублингвально ). Раствор необходимо наносить таким образом, чтобы предотвратить его возможное всасывание. Intervet предлагает натереть десны одной столовой ложкой раствора сахара, независимо от размера собаки. Другая формула гипогликемии - 1 грамм глюкозы на каждый килограмм (2,2 фунта) веса тела животного. Поскольку сахар действует быстро, реакция должна появиться в течение минуты или двух.

Мед, сироп или сахар, как простые углеводы , действуют быстро и вызывают повышение уровня глюкозы в крови, но это повышение не будет длиться очень долго, так как они быстро расщепляются организмом. Кормление чем-то, содержащим сложные углеводы, когда животное может есть, гарантирует, что еще одно событие гипогликемии не превзойдет быстрое повышение уровня глюкозы в крови из раствора сахара. Сложные углеводы расщепляются организмом дольше, поэтому они не повышают уровень глюкозы в крови до тех пор, пока их не съедят. Следует скормить небольшую порцию пищи и провести медицинское обследование животного, чтобы определить, требуется ли дальнейшее лечение. Лечение эпизода серьезной гипогликемии аналогично лечению у людей с диабетом: с помощью инфузий глюкозы или глюкагона , в зависимости от степени тяжести. Как часть лекарственного средства, управление образом жизни собаки также может быть рассмотрено при предотвращении приступа диабета у собаки. Физические упражнения, такие как гомеопатия ² , прогулки и плавание с собакой, рекомендуются при поведенческом управлении при лечении диабета, поскольку это приводит к сохранению тканей. Управление питанием в сфере общественного питания также важно для предотвращения приступа диабета. Диета может включать в себя продукты с низким содержанием жира, сложные углеводы, которые помогают замедлить всасывание глюкозы, белка и клетчатки.

использованная литература

внешние ссылки

• Собаки и диабет - признаки, лечение, сложности
• Утвержденные ветеринарами рецепты корма для собак при диабете