Грудная клетка -Thorax

Сундук с
грудной клеткой
Грудь.jpg
Рентгенограмма грудной клетки, показывающая внутреннюю анатомию грудной клетки , легких и сердца , а также нижний край грудной клетки, состоящий из диафрагмы .
Поверхностные проекции органов туловища.png
Поверхностные проекции органов туловища , при этом грудная клетка или грудная область видны простирающейся вниз примерно до конца косой щели легкого кпереди, а глубже ее нижний предел скорее соответствует верхней границе печени.
Подробности
Идентификаторы
латинский грудная клетка
греческий θώραξ
ТА98 А01.1.00.014
ТА2 125
ФМА 9576
Анатомическая терминология

Грудная клетка или грудь — это часть анатомии человека, млекопитающих, других четвероногих животных, расположенная между шеей и брюшком . У насекомых , ракообразных и вымерших трилобитов грудная клетка является одним из трех основных отделов тела существа, каждое из которых, в свою очередь, состоит из нескольких сегментов.

Грудная клетка человека включает грудную полость и грудную стенку . Он содержит органы, включая сердце , легкие и вилочковую железу, а также мышцы и различные другие внутренние структуры. Многие заболевания могут поражать грудную клетку, и одним из наиболее распространенных симптомов является боль в груди .

Этимология

Слово грудная клетка происходит от греческого θώραξ грудная клетка " нагрудник , кираса , панцирь " через латынь : грудная клетка .

Грудная клетка человека

Структура

У людей и других гоминидов грудная клетка представляет собой грудную область тела между шеей и животом вместе с ее внутренними органами и другим содержимым. Она в основном защищена и поддерживается грудной клеткой , позвоночником и плечевым поясом .

Содержание

Рентгеновский снимок области грудной клетки человека с маркировкой некоторых структур.

Содержимое грудной клетки включает сердце и легкиевилочковую железу); ( большие и малые грудные мышцы, трапециевидные мышцы и мышцы шеи ); и внутренние структуры, такие как диафрагма , пищевод , трахея и часть грудины , известная как мечевидный отросток ). Также содержатся артерии и вены – ( аорта , верхняя полая вена , нижняя полая вена и легочная артерия ); кости (плечевая впадина, содержащая верхнюю часть плечевой кости , лопатку , грудину , грудной отдел позвоночника , ключицу , грудную клетку и плавающие ребра ).

Внешними структурами являются кожа и соски .

Грудная клетка

В человеческом теле область грудной клетки между шеей и диафрагмой в передней части тела называется грудной клеткой. Соответствующая область у животного также может называться грудью.

Форма грудной клетки не соответствует той части грудного скелета , которая окружает сердце и легкие . Вся ширина плеч обусловлена ​​плечевым поясом и содержит подмышечные впадины и головки плечевых костей . По средней линии вверху видна надгрудинная вырезка , а ниже ее примерно на ширине трех пальцев можно прощупать поперечный гребень, известный как угол грудины , который отмечает место соединения рукоятки и тела грудины . На уровне этой линии к грудине присоединяются вторые ребра, и при их обнаружении часто можно сосчитать нижние ребра. В нижней части грудины, где к ней присоединяются седьмое или последнее истинное ребро, начинается мечевидный хрящ , а над ним часто находится углубление, известное как ямка желудка .

Кости

Кости грудной клетки, называемые «грудным скелетом», являются составной частью осевого скелета .

Состоит из ребер и грудины . Ребра грудной клетки пронумерованы в порядке возрастания от 1 до 12. 11 и 12 известны как плавающие ребра, потому что они не имеют передней точки прикрепления, в частности хряща, прикрепленного к грудине, как 1-7, и поэтому называются «плавающими». Принимая во внимание, что ребра 8-10 называются ложными ребрами, поскольку их реберный хрящ сочленяется с реберным хрящом вышележащего ребра. Кости грудной клетки также выполняют основную функцию защиты сердца, легких и крупных кровеносных сосудов в области грудной клетки, таких как аорта .

Анатомические ориентиры

Анатомию грудной клетки также можно описать с помощью анатомических ориентиров . Сосок у самца расположен впереди четвертого ребра или немного ниже; вертикально она лежит немного снаружи от линии, проведенной вниз от середины ключицы ; у самки это не так постоянно. Несколько ниже его виден нижний предел большой грудной мышцы, идущий вверх и кнаружи к подмышечной впадине; у самки она скрыта грудью , простирающейся от второго до шестого ребра по вертикали и от края грудины до средней подмышечной линии сбоку. Женский сосок окружен на полдюйма более или менее пигментированным диском, ареолой . Верхушка нормального сердца находится в пятом межреберье слева, в трех с половиной дюймах от средней линии.

Клиническое значение

Компьютерные томограммы высокого разрешения нормальной грудной клетки, сделанные в аксиальной , коронарной и сагиттальной плоскостях соответственно.Этот вид исследования может быть использован для выявления как острых, так и хронических изменений паренхимы легких .

Различные типы заболеваний или состояний, которые поражают грудную клетку, включают плеврит , дряблость грудной клетки , ателектаз и наиболее распространенное состояние — боль в груди. Эти условия могут быть наследственными или вызваны врожденными дефектами или травмами . Любое состояние, которое снижает способность глубоко дышать или кашлять , считается заболеванием или состоянием грудной клетки.

Травма, повреждение

Травма грудной клетки (также называемая травмой грудной клетки, травмой грудной клетки или травмой грудной клетки) является причиной до ¼ всех смертей в результате травм в Соединенных Штатах.

Основные патофизиологические процессы , встречающиеся при тупой травме грудной клетки, связаны с нарушением потока воздуха, крови или их комбинации. Также следует учитывать сепсис из-за утечки содержимого пищеварительного тракта, например, при перфорации пищевода. Тупая травма обычно приводит к травмам грудной клетки (например, переломам ребер). Боль, связанная с этими травмами, может затруднить дыхание, что может нарушить вентиляцию. Прямые повреждения легких, такие как ушибы легкого (см. изображение ниже), часто связаны с серьезной травмой грудной клетки и могут нарушать вентиляцию по аналогичному механизму.

Боль

Боль в груди может быть результатом множества проблем, включая проблемы с дыханием , проблемы с пищеварением и скелетно -мышечные осложнения. Боль также может спровоцировать проблемы с сердцем. Не вся ощущаемая боль связана с сердцем, но и легкомысленно относиться к ней тоже не следует. Симптомы могут быть разными в зависимости от причины боли. В то время как проблемы с сердцем вызывают чувство внезапного давления в груди или сокрушительную боль в спине, шее и руках, боль, возникающая из-за несердечных проблем, вызывает ощущение жжения вдоль пищеварительного тракта или боль при попытке глубокого вдоха. Разные люди по-разному ощущают боль при одном и том же состоянии. Только пациент действительно знает, являются ли симптомы легкими или серьезными.

Боль в груди может быть симптомом инфаркта миокарда («сердечный приступ»). Если это состояние присутствует в организме, в груди будет ощущаться дискомфорт, подобный тяжелому весу, возложенному на тело. Также могут наблюдаться потливость, одышка, головокружение и нерегулярное сердцебиение . Если происходит сердечный приступ, основная часть повреждений наносится в течение первых шести часов, поэтому важно как можно быстрее получить надлежащее лечение. Некоторые люди, особенно пожилые люди или больные диабетом, могут не испытывать типичных болей в груди, но могут иметь многие другие симптомы сердечного приступа. Важно, чтобы эти пациенты и лица, осуществляющие уход за ними, хорошо понимали симптомы сердечного приступа.

Несердечные причины болей в груди

Как и при сердечном приступе, не всегда боль в груди возникает из-за состояния, связанного с сердцем . Боль в грудной клетке может возникнуть после увеличения активности. Люди, которые добавляют упражнения в свой распорядок дня, обычно вначале ощущают этот тип боли. Важно следить за болью, чтобы убедиться, что она не является признаком чего-то более серьезного. Боль также может ощущаться у лиц с инфекцией верхних дыхательных путей . Этот вирус также сопровождается лихорадкой и кашлем. Опоясывающий лишай — это еще одна вирусная инфекция, которая может давать симптомы боли в груди или ребрах до появления сыпи. Травмы грудной клетки или грудины также являются частой причиной боли в груди. Обычно это ощущается при глубоком вдохе или во время кашля.

Ателектаз

Другой несердечной причиной болей в груди является ателектаз . Это состояние, при котором часть легкого спадается из-за отсутствия воздуха. При закупорке бронхов это состояние развивается и вызывает у пациентов чувство одышки. Наиболее распространенной причиной ателектаза является закупорка бронхов, отходящих от дыхательного горла, и задерживание воздуха. Закупорка может быть вызвана чем-то внутри бронха , например, пробкой слизи, опухолью или вдыхаемым посторонним предметом, таким как монета, кусок еды или игрушка. Закупорку может вызвать что-то за пределами бронхов.

Пневмоторакс

Пневмоторакс — это состояние, при котором воздух или газ могут накапливаться в плевральной полости . Это может произойти без известной причины или в результате заболевания легких или острого повреждения легких. Размер пневмоторакса изменяется по мере накопления воздуха или газа, поэтому медицинская процедура может сбросить давление с помощью иглы. Если его не лечить, кровоток может быть прерван и вызвать падение артериального давления, известное как напряженный пневмоторакс. Небольшие случаи могут проясниться сами по себе. Симптомы этого состояния часто ощущаются только на одной стороне легкого или в виде одышки.

Другие животные

У четвероногих

Грудная клетка у млекопитающих — область тела, образованная грудиной , грудными позвонками и ребрами . Он простирается от шеи до диафрагмы и не включает верхние конечности . В грудной полости находятся сердце и легкие , а также множество кровеносных сосудов . Внутренние органы защищены грудной клеткой и грудиной. Грудные позвонки различают также у птиц , но не у рептилий .

У членистоногих

Тело трилобита разделено на три основные части: головной мозг с глазами, ротовым аппаратом и органами чувств, такими как усики, грудная клетка, состоящая из нескольких одинаковых сегментов (что у некоторых видов позволяло им свернуться в шар), и пигидий, или хвост. раздел.
У рабочего муравья брюшко состоит из проподеума , сросшегося с грудной клеткой, и метасомы , которая в свою очередь делится на узкий черешок и выпуклый желудок .

У насекомых , ракообразных и вымерших трилобитов грудная клетка является одним из трех основных отделов тела существа, каждое из которых, в свою очередь, состоит из нескольких сегментов. Это область прикрепления крыльев и ног у насекомых или область множества сочленяющихся пластинок у трилобитов. У большинства насекомых сама грудная клетка состоит из трех сегментов; переднегрудь , среднегрудь и заднегрудь . _ У современных насекомых переднегрудь никогда не имеет крыльев, хотя у взрослых всегда есть ноги; крылья (если они есть) ограничены, по крайней мере, среднегрудью, а обычно также и заднегрудью, хотя крылья могут быть уменьшены или изменены на одном или обоих сегментах. У апокритских перепончатокрылых первый брюшной сегмент срастается с заднегрудью, где он образует структуру, известную как проподеум . Соответственно, у этих насекомых функциональная грудная клетка состоит из четырех сегментов, и поэтому ее обычно называют мезосомой , чтобы отличить ее от «грудной клетки» других насекомых.

Каждый грудной сегмент у насекомого далее подразделяется на различные части, наиболее значительными из которых являются спинная часть ( нотум ), латеральная часть ( плевра , по одной с каждой стороны) и вентральная часть ( грудина ). У некоторых насекомых каждая из этих частей состоит из одной или нескольких независимых экзоскелетных пластин с мембраной между ними (называемых склеритами ), хотя во многих случаях склериты слиты в разной степени.

Изображения грудной клетки человека

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки