Деформация шеи лебедя - Swan neck deformity
Деформация шеи лебедя | |
---|---|
Деформация шеи лебедя у больного ревматоидным артритом 65 лет. | |
Специальность | Ортопедический |
Деформация шеи лебедя - это деформированное положение пальца , при котором сустав, ближайший к кончику пальца, постоянно согнут к ладони, а ближайший сустав к ладони согнут от нее ( DIP- сгибание с PIP- гиперэкстензией ). Это обычно вызвано травмой, гипермобильностью или воспалительными состояниями, такими как ревматоидный артрит, или иногда семейным (врожденным, как синдром Элерса-Данлоса ).
Патофизиология
Деформация шеи лебедя имеет множество возможных причин, возникающих из-за суставов DIP, PIP или даже MCP . Во всех случаях наблюдается растяжение ладонной пластинки в суставе PIP, чтобы допустить гиперэкстензию , а также некоторое повреждение прикрепления сухожилия разгибателя к основанию дистальной фаланги, что приводит к чрезмерному сгибанию пальца молоточка . Деформация утиного клюва - аналогичное заболевание, поражающее большой палец (у которого не может быть истинной деформации шеи лебедя, потому что у него недостаточно суставов).
Диагностика
Диагностика деформации шеи лебедя в основном клиническая. МРТ стороны может предложить ладонной ослабление пластины ПГИ и разгибателей повреждения сухожилия для ДИП Генетический скрининг тестов , таких как для CMT болезни могут быть также указаны.
Уход
Шинирование пальцев. Пассивное растяжение и устранение деформации .
использованная литература
внешние ссылки
- Деформация шеи лебедя в учебнике ортопедии Уилесса, технический обзор состояния
- Ревматоидный артрит: изображение деформации