Деформация шеи лебедя - Swan neck deformity

Деформация шеи лебедя
Деформация шеи лебедя у 65-летнего пациента с ревматоидным артритом- 2014-05-27 01-49.jpg
Деформация шеи лебедя у больного ревматоидным артритом 65 лет.
Специальность Ортопедический

Деформация шеи лебедя - это деформированное положение пальца , при котором сустав, ближайший к кончику пальца, постоянно согнут к ладони, а ближайший сустав к ладони согнут от нее ( DIP- сгибание с PIP- гиперэкстензией ). Это обычно вызвано травмой, гипермобильностью или воспалительными состояниями, такими как ревматоидный артрит, или иногда семейным (врожденным, как синдром Элерса-Данлоса ).

Патофизиология

Деформация шеи лебедя имеет множество возможных причин, возникающих из-за суставов DIP, PIP или даже MCP . Во всех случаях наблюдается растяжение ладонной пластинки в суставе PIP, чтобы допустить гиперэкстензию , а также некоторое повреждение прикрепления сухожилия разгибателя к основанию дистальной фаланги, что приводит к чрезмерному сгибанию пальца молоточка . Деформация утиного клюва - аналогичное заболевание, поражающее большой палец (у которого не может быть истинной деформации шеи лебедя, потому что у него недостаточно суставов).

Диагностика

Диагностика деформации шеи лебедя в основном клиническая. МРТ стороны может предложить ладонной ослабление пластины ПГИ и разгибателей повреждения сухожилия для ДИП Генетический скрининг тестов , таких как для CMT болезни могут быть также указаны.

Уход

Шинирование пальцев. Пассивное растяжение и устранение деформации .

использованная литература

внешние ссылки