Рудольф Ниссен - Rudolph Nissen
Рудольф Ниссен | |
|---|---|
| Родился | 5 сентября 1896 г. |
| Умер | 22 января 1981 г. (84 года) |
| Известен | Фундопликация по Ниссену |
| Научная карьера | |
| Поля | Общая хирургия |
| Влияния | Фердинанд Зауэрбрух |
| Подпись | |
.jpg) | |
Рудольф Ниссен (иногда пишется как Рудольф Ниссен ) (5 сентября 1896 - 22 января 1981) был хирургом, возглавлявшим хирургические отделения в Турции, США и Швейцарии. Ниссен фундопликация , хирургическая процедура для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни , назван в его честь.
Ниссен обучался у немецких врачей Людвига Ашоффа и Фердинанда Зауэрбруха . Он выполнил первую пневмонэктомию западным врачом в 1931 году. В 1948 году он провел операцию на брюшной полости, которая продлила жизнь Альберту Эйнштейну на несколько лет. Ниссен написал автобиографию, опубликованную в Deutsche Verlags-Anstalt в 1969 году, под названием «Helle Blätter, dunkle Blätter. Erinnerungen eines Chirurgen. »( ISBN 978-3421014993 ), который был рассмотрен в Журнале Американского колледжа хирургов. Подборка его сочинений и лекций была опубликована в Schattauer в 1997 году под названием «Fünfzig Jahre erlebter Chirurgie: Ausgewählte Vorträge und Schriften» ( ISBN 978-3794506156 ).
биография
Ниссен родился в еврейско-немецкой семье в Нейсе , Силезия , Германская империя , в 1896 году. Он был сыном Франца Ниссена, известного хирурга. Рудольф Ниссен изучал медицину в Мюнхене , Марбурге и Бреслау . Затем он обучался патологии у влиятельного врача Людвига Ашоффа в Университете Фрайбурга . Во время Первой мировой войны он служил в медицинском корпусе и был тяжело ранен выстрелом в легкое, что привело к пожизненным проблемам. Он закончил медицинское образование после войны. В 1921 году он приехал в Мюнхенский университет в качестве ассистента немецкого хирурга Фердинанда Зауэрбруха . Шесть лет спустя Зауэрбрух и Ниссен переехали в Шарите Берлинского университета. В 1933 году Ниссен стал заведующим хирургическим отделением Стамбульского университета . Этот шаг был вызван еврейским бойкотом Гитлера , хотя на Ниссена поначалу антиеврейское законодательство не повлияло напрямую, поскольку он был действующим солдатом фронта Первой мировой войны.
Ниссен уехал из Турции в Соединенные Штаты в 1939 году, а затем переехал в Соединенные Штаты. Он был научным сотрудником по хирургии в Массачусетской больнице общего профиля в течение двух лет и несколько лет провел в Нью-Йорке в качестве председателя хирургических программ в Еврейской больнице и Медицинском центре Маймонида . Он был заведующим кафедрой Базельского университета с 1952 года до выхода на пенсию в 1967 году. Он умер в 1981 году в Риэне .
Хирургические вмешательства
Фундопликация по Ниссену
Находясь в Стамбуле в 1936 году, Ниссен удалил язву пищевода у 28-летнего пациента. В ходе операции Ниссен удалил часть нижней части пищевода и присоединил оставшийся пищевод к желудку. Чтобы избежать обратного потока содержимого желудка в пищевод пациента, Ниссен обернул (складки) складки верхнего желудка пациента вокруг нижнего пищевода. Впоследствии, вслед за пациентом, Ниссен отметил, что проблемы с изжогой у пациента улучшились после операции.
В 1940-х и 1950-х годах Ниссен лечил многих пациентов с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы, используя традиционные методы, разработанные другими хирургами. Он даже выполнил одну из этих процедур - переднюю гастропексию - выдающемуся радиологу Густаву Баки . Баки был очень болен, когда обратился к Ниссену, но полностью выздоровел. Хотя у Баки не было симптомов в течение как минимум 15 лет, у многих пациентов наблюдались рецидивы. К 1955 году Ниссен начал вспоминать об успешной процедуре в Стамбуле. Сейчас он находится в Базеле, где он прооперировал двух пациентов с рефлюкс-эзофагитом , обернув часть желудка вокруг нижней части пищевода. Он опубликовал результаты двух случаев в 1956 году.
Пневмонэктомия
Обучаясь у Зауэрбруха, Ниссен развил уникальные навыки хирургии грудной клетки. Благодаря собственному наставничеству польско-австрийского хирурга Яна Микулич-Радецки , Зауэрбрух научился выполнять торакальные операции с использованием барокамеры до того, как стало возможным проводить анестезию пациентам через дыхательные трубки.
В 1931 году Ниссен лечил 12-летнюю девочку, которая получила тяжелую травму грудной клетки с хроническим выделением гноя из левого легкого. Ниссен решил выполнить левую пневмонэктомию или удаление легкого. Первая операция была остановлена, когда у пациента возникла асистолия («ровная линия»). Состояние пациента стабилизировалось, и через две недели был завершен второй этап пневмонэктомии. Пациент прожил несколько лет. Ниссен был первым западным врачом, завершившим эту процедуру; Об успешной пневмонэктомии сообщили в США в 1933 году.
Восстановление аневризмы Эйнштейна
В декабре 1948 года Ниссен поместил Альберта Эйнштейна в Еврейскую больницу для удаления кишечных кист. Однако ученый также страдал аневризмой брюшной аорты (ААА). Аневризма - это расширение кровеносного сосуда. В той части аорты, которая проходит через брюшную полость, аневризмы обычно протекают бессимптомно до тех пор, пока не произойдет неизбежный разрыв. Разрыв АБА может вызвать немедленную смерть от обескровливания . Окончательного хирургического лечения АБА в 1940-х годах не было. Начиная с 1943 года, армирование целлофаном использовалось для индукции фиброза в сосуде, что уменьшало риск разрыва. Ниссен обернул аневризму целлофаном, и Эйнштейн оправился после операции.
После выписки из больницы Эйнштейна окружили фотографы, и он был сфотографирован с высунутым языком. Он отправил Ниссену газетную вырезку с автографом, на которой была сделана фотография, с надписью «Ниссену, мой животик / Мир, мой язык». Эйнштейн прожил несколько лет после того, как Ниссен завернул ААА в целлофан. Эйнштейн умер в больнице Принстона, штат Нью-Джерси, в 1955 году. В первых сообщениях новостей в качестве причины смерти упоминалось воспаление желчного пузыря. Однако его медицинская бригада заподозрила раздражение желчного пузыря в результате утечки AAA. Вскрытие, проведенное патологом Томасом Харви, показало, что он умер от утечки AAA.
К моменту смерти Эйнштейна хирургическое лечение АБА было технически возможно, но все еще оставалось очень сомнительным. Хирург, который видел Эйнштейна в Принстоне, Фрэнк Гленн из Нью-Йоркской больницы , предложил операцию. Эйнштейну было за семьдесят, и он предпочел умереть мирно, чем перенести операцию. «Я хочу пойти, когда захочу», - сказал Эйнштейн своим врачам. Он сказал своему секретарю Хелен Дукас : «Я могу умереть без помощи врачей». Он также сказал ей, что «безвкусно продлевать жизнь искусственно. Я сделал свою долю. Пора идти. Я сделаю это элегантно».
Наследие
Премия Рудольфа Ниссена присуждается Deutsche Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (Немецкое общество общей и висцеральной хирургии) для признания хирургов, которые продвинулись в области гастроэнтерологической хирургии. В ознаменование его 100-летия в 1996 году Ниссену была посвящена научная публикация Международного общества по заболеваниям пищевода. В 2016 году Шарите открыла новое здание для приема неотложной помощи имени Ниссена - Rudolf-Nissen-Haus.