Ночная бессонница - Middle-of-the-night insomnia

Ночная бессонница
Другие имена Бессонница для поддержания сна, ночные пробуждения, пробуждения посреди ночи и бессонница средней тяжести.
Специальность Снотворное

Ночная бессонница (MOTN) характеризуется трудностями при возвращении ко сну после пробуждения ночью или очень рано утром. Этот вид бессонницы (бессонницы) отличается от начальной бессонницы или бессонницы во время сна, которая заключается в затруднении засыпания в начале сна.

Нарушение режима сна, вызванное ночной бессонницей, заставляет многих страдающих этим заболеванием жаловаться на усталость на следующий день. О чрезмерной дневной сонливости почти в два раза чаще сообщают люди с ночным пробуждением, чем люди, которые спят всю ночь.

Исследования сна, проведенные в 1990-х годах, показали, что такое пробуждение ночью может быть естественным режимом сна, а не формой бессонницы. Если прерванный сон (называемый «двухфазным сном» или « бимодальным сном ») воспринимается как нормальный и не упоминается как «бессонница», беспокойство вызывает меньше, и возвращение в сон обычно происходит примерно через час.

Причины

Ночные пробуждения чаще встречаются у пожилых пациентов и связаны с депрессивными расстройствами , хронической болью , обструктивным апноэ во сне , ожирением , употреблением алкоголя , гипертонией , гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью , сердечными заболеваниями , менопаузой , проблемами простаты и биполярными расстройствами . Дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, возникающий из-за не полностью приготовленной пищи, также является причиной бессонницы посреди ночи. Ночные пробуждения можно принять за нарушение посменной работы .

Уход

Ночная бессонница часто лечится лекарствами, хотя в настоящее время Интермеццо ( сублингвальные таблетки золпидема тартрата) является единственным лекарством, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, специально для лечения пробуждения MOTN. Поскольку большинству лекарств обычно требуется 6–8 часов сна, чтобы избежать длительных эффектов на следующий день, их часто используют каждую ночь перед сном, чтобы предотвратить пробуждение. В некоторых случаях лекарства могут не назначаться, особенно если выясняется, что причиной является употребление пациентом слишком большого количества жидкости в течение дня или непосредственно перед сном.

Терапия ограничения сна и терапия с контролем стимулов, описанная при бессоннице , показали свое значение при лечении ночной бессонницы. Некоторые исследования показали, что залеплон , который имеет короткий период полувыведения , может быть подходящим для приема в ночное время, поскольку он не ухудшает работоспособность на следующий день.

Распространенность

Пробуждение посреди ночи или ночное пробуждение является наиболее часто встречающимся симптомом бессонницы: примерно 35% американцев старше 18 лет просыпаются три или более раз в неделю. Из тех, кто пробуждается ночью, 43% сообщают о трудностях с возобновлением сна после пробуждения, в то время как более 90% сообщают, что состояние сохраняется более шести месяцев. Более 50% борются с условиями MOTN более пяти лет.

Опрос 2008 года «Сон в Америке», проведенный Национальным фондом сна, показал, что 42% респондентов просыпались ночью по крайней мере несколько ночей в неделю, а 29% заявили, что просыпаются слишком рано и не могут снова заснуть. В других клинических исследованиях сообщалось, что от 25% до 35% людей пробуждаются по ночам не менее трех ночей в неделю.

Смотрите также

использованная литература