Излияние в сустав - Joint effusion

Совместное излияние
Коленный сустав.JPG
Травматический выпот в правом колене. Обратите внимание на припухлость сбоку от коленной чашечки, отмеченную стрелкой.
Специальность Ортопедия , ревматология

Совместное выпота является наличие повышенной внутрисуставной жидкости. Это может повлиять на любой сустав. Обычно это касается колена .

Диагностический подход

Подход к диагностике зависит от пораженного сустава. Хотя аспирация сустава считается золотым стандартом лечения, это может быть трудно для суставов, таких как бедро. Ультразвук можно использовать как для проверки наличия выпота, так и для направления аспирации.

  • Вид горизонта надколенника, демонстрирующий большой суставной выпот, отмеченный стрелкой.

  • Схематический рисунок, показывающий знак паруса, который представляет излияние.

Дифференциальная диагностика

Исследование синовиальной жидкости
Тип WBC на мм 3 % нейтрофилов Вязкость Появление
Обычный <200 0 Высокий Прозрачный
Остеоартроз <5000 <25 Высокий Ясно желтый
Травма <10 000 <50 Переменная Кровавый
Воспалительный 2 000–50 000 50–80 Низкий Мутно-желтый
Септический артрит > 50 000 > 75 Низкий Мутно-желтый
Гонорея ~ 10 000 60 Низкий Мутно-желтый
Туберкулез ~ 20 000 70 Низкий Мутно-желтый
Воспалительные = подагра , ревматоидный артрит , ревматическая лихорадка

Существует множество причин излияния в суставы. Это может быть следствием травмы, воспаления, гематологических состояний или инфекций.

Септический артрит

Септический артрит является гнойным вторжением в суставе с помощью инфекционного агента с результирующим большим выпотом из - за воспаление. Септический артрит - серьезное заболевание. Это может привести к необратимому повреждению суставов в случае несвоевременной диагностики или неправильного лечения. В основном это болезнь детей и подростков.

Подагра

Подагра обычно сопровождается повторяющимися приступами острого воспалительного артрита (красный, болезненный, горячий, опухший сустав). Это вызвано повышенным уровнем мочевой кислоты в крови, которая кристаллизуется и откладывается в суставах, сухожилиях и окружающих тканях. Подагра поражает 1% людей в западном населении в какой-то момент их жизни.

Травма

Травма связок , костей или мениска может привести к излиянию. Часто это гемартроз или кровянистые выделения.

Уход

Лечение выпота в суставы включает обледенение, отдых и прием лекарств в соответствии с рекомендациями врача.

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки

Классификация