Разрез и дренаж - Incision and drainage
| Разрез и дренаж | |
|---|---|
| Другие имена | Клиническое вскрытие |
| Дренаж (медицинский) | |
|---|---|
| МКБ-10-ПК | 0? 9 |
| MeSH | D004322 |
Разрез, дренаж и клиническое вскрытие - это незначительные хирургические процедуры для выпуска гноя или давления, образовавшегося под кожей, например, из абсцесса , фурункула или инфицированной околоносовой пазухи. Он выполняется путем обработки участка антисептиком , например раствором на основе йода , а затем делается небольшой надрез для прокола кожи с помощью стерильного инструмента, такого как острая игла, заостренный скальпель или ланцет . Это позволяет гною выходить через разрез.
Хорошая медицинская практика при больших абсцессах брюшной полости требует введения дренажной трубки, которой предшествует введение линии PICC, чтобы обеспечить готовность к лечению возможного септического шока . Медицинские работники часто называют разрез и дренаж аббревиатурой «I&D» или «IND».
Дополнительные антибиотики
Неосложненные кожные абсцессы не нуждаются в антибиотиках после успешного дренирования.
При послеоперационных абсцессах
При послеоперационных абсцессах после разреза и дренирования рекомендуется накрыть область тонким слоем марли с последующей стерильной повязкой . Повязку следует менять и орошать рану физиологическим раствором не реже двух раз в день. Кроме того, рекомендуется назначать антибиотик, активный против стафилококков и стрептококков, предпочтительно ванкомицин, когда существует риск MRSA . Ране можно позволить закрыться вторичным натяжением . В качестве альтернативы, если инфекция исчезла и у основания раны видна здоровая грануляционная ткань , края разреза могут быть повторно аппроксимированы, например, с помощью швов-бабочек , скоб или швов .