Здоровье - Health

Здоровье , в соответствии с Всемирной организацией здравоохранения , является «состояние полного физического, психического и социального благополучия , а не только отсутствие болезней и физических дефектов ». С течением времени для разных целей использовалось множество определений. Здоровью можно способствовать, поощряя здоровые занятия, такие как регулярные физические упражнения и достаточный сон, а также сокращая или избегая нездоровой деятельности или ситуаций, таких как курение или чрезмерный стресс . Некоторые факторы, влияющие на здоровье, обусловлены индивидуальным выбором , например, следует ли вести себя рискованно, в то время как другие обусловлены структурными причинами, например, устроено ли общество таким образом, чтобы людям было легче или сложнее получить необходимые медицинские услуги. Тем не менее, другие факторы выходят за рамки индивидуального и группового выбора, например, генетические нарушения .

История

Значение здоровья со временем изменилось. В соответствии с биомедицинской перспективой ранние определения здоровья были сосредоточены на теме способности организма функционировать; здоровье рассматривалось как состояние нормальной функции, которое время от времени могло нарушаться из-за болезни . Примером такого определения здоровья является: «состояние, характеризующееся анатомической, физиологической и психологической целостностью; способность выполнять важные для себя семейные, рабочие и общественные роли; способность справляться с физическим , биологическим , психологическим и социальным стрессом » . Затем, в 1948 году, в радикальном отходе от предыдущих определений, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предложила более высокое определение: связь здоровья с благополучием в терминах «физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней и немощи ». Хотя некоторые приветствовали это определение как новаторское, оно также подвергалось критике за расплывчатость и чрезмерно широкие рамки и не было истолковано как измеримое. Долгое время это считалось непрактичным идеалом, и большинство дискуссий о здоровье возвращалось к практичности биомедицинской модели.

Подобно тому, как произошел переход от рассмотрения болезни как состояния к представлению о ней как о процессе, такой же сдвиг произошел в определениях здоровья. Опять же, ВОЗ сыграла ведущую роль, когда способствовала развитию движения за укрепление здоровья в 1980-х годах. Это принесло новую концепцию здоровья, но не как состояния, а в динамических терминах устойчивости, другими словами, как «ресурс для жизни». В 1984 г. ВОЗ пересмотрела определение здоровья, определяя его как «степень, в которой человек или группа способны реализовать чаяния и удовлетворить потребности, а также изменить окружающую среду или справиться с ней. Здоровье - это ресурс повседневной жизни, а не цель жизнь; это позитивная концепция, подчеркивающая социальные и личные ресурсы, а также физические возможности ". Таким образом, здоровье относится к способности поддерживать гомеостаз и восстанавливаться после неблагоприятных событий. Психическое, интеллектуальное, эмоциональное и социальное здоровье относится к способности человека справляться со стрессом, приобретать навыки, поддерживать отношения, и все это формирует ресурсы для устойчивости и независимой жизни . Это открывает множество возможностей для обучения, укрепления и изучения здоровья.

С конца 1970-х годов федеральная программа « Здоровые люди » была заметным компонентом подхода Соединенных Штатов к улучшению здоровья населения. Каждое десятилетие издается новая версия «Здоровых людей», в которой представлены обновленные цели и определены тематические области и поддающиеся количественной оценке цели улучшения здоровья на последующие десять лет с оценкой на данном этапе прогресса или его отсутствия. Прогресс был ограничен многими целями, что привело к опасениям относительно эффективности программы «Здоровые люди» в формировании результатов в контексте децентрализованной и нескоординированной системы здравоохранения США. В программе «Здоровые люди 2020» больше внимания уделяется подходам к укреплению здоровья и профилактике, а также делается акцент на важности воздействия на социальные детерминанты здоровья. Новый расширенный цифровой интерфейс облегчает использование и распространение, а не объемные печатные книги, которые выпускались в прошлом. Влияние этих изменений на здоровых людей будет определено в ближайшие годы.

Поставщики медицинских услуг проводят систематические мероприятия по предотвращению или лечению проблем со здоровьем и укреплению здоровья людей . Приложения, касающиеся здоровья животных, относятся к ветеринарным наукам . Термин «здоровый» также широко используется в контексте многих типов неживых организаций и их воздействия на благо людей, например, в смысле здоровых сообществ , здоровых городов или здоровой окружающей среды . Известно, что помимо медицинских вмешательств и окружения человека на состояние здоровья людей влияет ряд других факторов. Их называют «детерминантами здоровья», которые включают происхождение человека, образ жизни, экономический статус, социальные условия и духовность; Исследования показали, что высокий уровень стресса может повлиять на здоровье человека.

В первое десятилетие 21 века концептуализация здоровья как способности открыла дверь для самооценки, которая стала основным показателем эффективности усилий, направленных на улучшение здоровья человека. Это также создало возможность для каждого человека чувствовать себя здоровым, даже при наличии нескольких хронических заболеваний или неизлечимых состояний, а также для повторного изучения детерминант здоровья (в отличие от традиционного подхода, ориентированного на сокращение распространенности болезней).

Детерминанты

В целом условия, в которых живет человек, имеют большое значение как для состояния его здоровья, так и для качества жизни. Все шире признается, что здоровье поддерживается и улучшается не только за счет развития и применения науки о здоровье , но также благодаря усилиям и разумному выбору образа жизни отдельных людей и общества. По данным Всемирной организации здравоохранения , к основным детерминантам здоровья относятся социальная и экономическая среда, физическая среда, а также индивидуальные характеристики и поведение человека.

В частности, было обнаружено, что ключевые факторы, влияющие на то, являются ли люди здоровыми или нездоровыми, включают следующее:

Дональд Хендерсон в составе команды CDC по искоренению оспы в 1966 году.

Все большее число исследований и докладов различных организаций и контекстов изучения взаимосвязи между здоровьем и различными факторами, в том числе образа жизни, окружающей среды, организации здравоохранения и политики в области здравоохранения , один конкретной политики в области здравоохранения привели во многие страны в последние годы введения сахара налог . Налоги на напитки стали известны в связи с растущим беспокойством по поводу ожирения, особенно среди молодежи. Напитки с сахаром стали мишенью для инициатив по борьбе с ожирением, и все больше доказательств их связи с ожирением - например, отчет Лалонде 1974 г. из Канады; исследование округа Аламеда в Калифорнии; и серия Доклада о состоянии здравоохранения в мире Всемирной организации здравоохранения, в которой основное внимание уделяется глобальным проблемам здравоохранения, включая доступ к медико-санитарной помощи и улучшение результатов общественного здравоохранения , особенно в развивающихся странах .

Концепция « области здоровья » в отличие от медицинской помощи возникла из отчета Лалонд из Канады. В отчете определены три взаимозависимых области как ключевые детерминанты здоровья человека. Эти:

  • Образ жизни: совокупность личных решений (т. Е. Находящихся под контролем человека), которые, как можно сказать, способствуют или вызывают болезнь или смерть;
  • Окружающая среда: все вопросы, связанные со здоровьем за пределами человеческого тела, над которыми человек не может или практически не может повлиять;
  • Биомедицинские: все аспекты здоровья, физического и психического, развиваются в человеческом теле под влиянием генетической природы.

Поддержание и укрепление здоровья достигается за счет различных комбинаций физического, психического и социального благополучия - комбинации, которую иногда называют «треугольником здоровья». В Оттавской хартии укрепления здоровья ВОЗ 1986 г. далее говорится, что здоровье - это не только состояние, но и «ресурс для повседневной жизни, а не цель жизни. Здоровье - это позитивная концепция, в которой особое внимание уделяется социальным и личным ресурсам, а также физическим возможностям. "

Сосредоточившись на вопросах образа жизни и их взаимосвязи с функциональным здоровьем, данные исследования округа Аламеда показали, что люди могут улучшить свое здоровье с помощью физических упражнений , достаточного количества сна , проведения времени на природе, поддержания здоровой массы тела , ограничения употребления алкоголя и отказа от курения . Здоровье и болезнь могут сосуществовать, поскольку даже люди с множественными хроническими или неизлечимыми заболеваниями могут считать себя здоровыми.

Окружающая среда часто упоминается как важный фактор, влияющий на состояние здоровья людей. Сюда входят характеристики природной среды , искусственной среды и социальной среды . Было установлено, что такие факторы, как чистая вода и воздух , достаточное жилище , безопасные сообщества и дороги , способствуют хорошему здоровью, особенно здоровью младенцев и детей. Некоторые исследования показали, что нехватка мест для отдыха по соседству, включая природную среду, приводит к более низкому уровню личного удовлетворения и более высокому уровню ожирения , что связано с ухудшением общего состояния здоровья и благополучия. Было продемонстрировано, что увеличение времени, проведенного в естественной среде, связано с улучшением самочувствия, предполагая, что положительные преимущества для здоровья естественного пространства в городских кварталах должны приниматься во внимание в государственной политике и землепользовании.

Генетика или унаследованные от родителей черты также играют роль в определении состояния здоровья людей и популяций. Это может включать как предрасположенность к определенным заболеваниям и состояниям здоровья, так и привычки и поведение, которые люди развивают в результате образа жизни в их семьях . Например, генетика может играть роль в том, как люди справляются со стрессом , умственным, эмоциональным или физическим. Например, ожирение - серьезная проблема в Соединенных Штатах, которая способствует ухудшению психического здоровья и вызывает стресс в жизни многих людей. Одна из трудностей связана с дискуссией об относительной силе генетики и других факторов; взаимодействие между генетикой и окружающей средой может иметь особое значение.

Возможные проблемы

Во всем мире распространен ряд проблем со здоровьем. Заболевание - одно из самых распространенных. По данным GlobalIssues.org, около 36 миллионов человек ежегодно умирают от неинфекционных (т. Е. Не заразных) заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания , рак , диабет и хронические заболевания легких .

Среди инфекционных заболеваний наиболее распространены как вирусные, так и бактериальные, СПИД / ВИЧ , туберкулез и малярия , вызывая миллионы смертей каждый год.

Еще одна проблема со здоровьем, которая вызывает смерть или способствует возникновению других проблем со здоровьем, - это недоедание , особенно среди детей. Одна из групп, от которой больше всего страдает недоедание, - дети младшего возраста. Приблизительно 7,5 миллионов детей в возрасте до 5 лет умирают от недоедания, обычно вызванного отсутствием денег на поиск или приготовление еды.

Телесные травмы также являются распространенной проблемой для здоровья во всем мире. Эти травмы, включая переломы костей и ожоги , могут снизить качество жизни человека или стать причиной смертельных исходов, включая инфекции , возникшие в результате травмы (или травмы серьезности в целом).

Выбор образа жизни во многих случаях способствует ухудшению здоровья. К ним относятся курение сигарет, а также неправильная диета, будь то переедание или чрезмерно ограничительная диета. Бездействие также может способствовать проблемам со здоровьем, а также недостатку сна, чрезмерному употреблению алкоголя и пренебрежению гигиеной полости рта. Существуют также генетические нарушения, которые передаются человеку по наследству и могут варьироваться в зависимости от того, насколько сильно они влияют на человека (и когда они появляются).

Хотя большинство этих проблем со здоровьем можно предотвратить, основной причиной плохого состояния здоровья во всем мире является тот факт, что около 1 миллиарда человек не имеют доступа к системам здравоохранения. Возможно, самая распространенная и вредная проблема для здоровья заключается в том, что очень многие люди не имеют доступа к качественным лекарствам.

Душевное здоровье

Всемирная организация здравоохранения описывает психическое здоровье как «состояние благополучия , в котором человек осознает свои собственные способности, может справляться с обычными жизненными стрессами, может продуктивно и плодотворно работать, а также могут внести свой вклад в его или ее сообщество ". Психическое здоровье - это не просто отсутствие психических заболеваний.

Психическое заболевание описывается как «спектр когнитивных, эмоциональных и поведенческих состояний, которые мешают социальному и эмоциональному благополучию, а также жизни и продуктивности людей. Психическое заболевание может серьезно ухудшить, временно или навсегда, психическое функционирование человека. Другие термины включают: «проблема психического здоровья», «болезнь», «расстройство», «дисфункция».

Считается, что примерно двадцать процентов взрослого населения США страдают психическим заболеванием. Психические заболевания - основная причина инвалидности в США и Канаде. Примеры этих заболеваний включают шизофрению , СДВГ , большое депрессивное расстройство , биполярное расстройство , тревожное расстройство , посттравматическое стрессовое расстройство и аутизм .

 Многие факторы способствуют возникновению проблем с психическим здоровьем, в том числе:

  • Биологические факторы, такие как гены или химический состав мозга.
  • Жизненный опыт, например травма или жестокое обращение
  • Семейный анамнез проблем психического здоровья

Поддержание

Достижение и поддержание здоровья - это непрерывный процесс, определяемый как развитием медицинских знаний и практик, так и личными стратегиями и организованными мероприятиями, направленными на сохранение здоровья.

Диета

Процент населения с избыточным весом или ожирением в 2010 г. Источник данных: iLibrary ОЭСР.
Процент людей, страдающих ожирением, в 2010 г. Источник данных: iLibrary ОЭСР.

Важный способ сохранить личное здоровье - это здоровое питание. Здоровая диета включает в себя разнообразные продукты растительного и животного происхождения, которые обеспечивают организм питательными веществами . Такие питательные вещества обеспечивают организм энергией и поддерживают его в рабочем состоянии. Питательные вещества помогают строить и укреплять кости, мышцы и сухожилия, а также регулируют процессы в организме (например, кровяное давление ). Вода необходима для роста, воспроизводства и хорошего здоровья. Макроэлементы потребляются в относительно больших количествах и включают белки, углеводы, жиры и жирные кислоты. Микроэлементы - витамины и минералы - потребляются в относительно меньших количествах, но необходимы для процессов организма. Руководство пищевой пирамиды представляет собой пирамидальные руководство здоровых продуктов , разделенных на секции. В каждом разделе показано рекомендуемое потребление для каждой группы продуктов (т. Е. Белков, жиров, углеводов и сахаров). Выбор здоровой пищи может снизить риск сердечных заболеваний и риск развития некоторых видов рака , а также может помочь поддерживать вес в пределах здорового диапазона.

Средиземноморская диета обычно ассоциируется с укрепляющим здоровье эффектов. Иногда это связывают с включением биологически активных соединений, таких как фенольные соединения , изопреноиды и алкалоиды .

Упражнение

Физические упражнения улучшают или поддерживают физическую форму и общее состояние здоровья и благополучия. Он укрепляет кости и мышцы и улучшает сердечно-сосудистую систему . По данным Национального института здоровья , существует четыре типа упражнений: выносливость , сила , гибкость и равновесие . CDC заявляет, что физические упражнения могут снизить риск сердечных заболеваний, рака, диабета 2 типа, высокого кровяного давления, ожирения, депрессии и беспокойства. С целью противодействия возможным рискам часто рекомендуется начинать физические упражнения постепенно, по мере необходимости. Когда речь идет о здоровье, часто считается, что участие в любых физических упражнениях, будь то работа по дому, в саду, прогулки или стоя во время разговора по телефону, лучше, чем ничего.

Спать

Сон - важнейший компонент поддержания здоровья. У детей сон также жизненно важен для роста и развития. Продолжающееся недосыпание связано с повышенным риском некоторых хронических проблем со здоровьем. Кроме того, было показано, что недосыпание коррелирует как с повышенной восприимчивостью к болезням, так и с более медленным периодом восстановления после болезни. В одном исследовании было обнаружено, что люди с хроническим недосыпом, которые спят шесть часов в сутки или меньше, в четыре раза чаще простужаются по сравнению с теми, кто спал семь часов или более в сутки. Из-за роли сна в регулировании обмена веществ , недостаточный сон также может играть роль в увеличении веса или, наоборот, в препятствовании похуданию . Кроме того, в 2007 году Международное агентство по изучению рака , которое является агентством Всемирной организации здравоохранения по исследованию рака , заявило, что «посменная работа, связанная с нарушением циркадных ритмов, вероятно, канцерогена для людей», говоря об опасностях длительной работы в ночное время. из-за его вторжения в сон. В 2015 году Национальный фонд сна выпустил обновленные рекомендации относительно требований к продолжительности сна в зависимости от возраста и пришел к выводу, что «лица, которые обычно спят за пределами нормального диапазона, могут проявлять признаки или симптомы серьезных проблем со здоровьем или, если это делается добровольно, могут ставить под угрозу их здоровье и благополучие."

Возраст и состояние Потребности сна
Новорожденные (0–3 месяца) 14-17 часов
Младенцы (4–11 месяцев) 12-15 часов
Малыши (1-2 года) С 11 до 14 часов
Дошкольники (3–5 лет) От 10 до 13 часов
Дети школьного возраста (6–13 лет)       С 9 до 11 часов
Подростки (14–17 лет)   8-10 часов
Взрослые (18–64 года)   От 7 до 9 часов
Пожилые люди (65 лет и старше)   7-8 часов

Роль науки

Служба общественного здравоохранения Нидерландов оказывает медицинскую помощь выходцам из Голландской Ост-Индии , май 1946 г.

Наука о здоровье - это отрасль науки, ориентированная на здоровье. Есть два основных подхода к науке здоровья: изучение и исследование из тела вопросов и связанных со здоровьем , чтобы понять , как люди (и животные) функции, а также применение этих знаний для улучшения здоровья и для профилактики и лечения заболеваний и другие физические и умственные нарушения. Наука строится на многих подобластях, включая биологию , биохимию , физику , эпидемиологию , фармакологию , медицинскую социологию . Прикладные науки о здоровье стремятся лучше понять и улучшить здоровье человека с помощью приложений в таких областях, как санитарное просвещение , биомедицинская инженерия , биотехнология и общественное здравоохранение .

Организованные мероприятия по улучшению здоровья на основе принципов и процедур, разработанных в области наук о здоровье, предоставляются практикующими врачами, прошедшими подготовку в области медицины , сестринского дела , питания , фармации , социальной работы , психологии , трудотерапии , физиотерапии и других медицинских профессий . Практикующие врачи сосредотачиваются в основном на здоровье отдельных людей, в то время как практикующие врачи общественного здравоохранения рассматривают общее состояние здоровья сообществ и населения. Компании все чаще принимают программы оздоровления на рабочем месте , поскольку они важны для улучшения здоровья и благополучия своих сотрудников, равно как и школьные медицинские услуги для улучшения здоровья и благополучия детей.

Роль медицины и медицинской науки

Современная медицина в основном проводится в рамках систем здравоохранения . Юридические, аттестационные и финансовые рамки устанавливаются отдельными правительствами, иногда дополняемыми международными организациями, такими как церкви. Характеристики любой конкретной системы здравоохранения оказывают значительное влияние на способ оказания медицинской помощи.

С древних времен упор христиан на практическую благотворительность привел к развитию систематического ухода за больными и больниц, и католическая церковь сегодня остается крупнейшим негосударственным поставщиком медицинских услуг в мире. Развитые промышленно развитые страны (за исключением США ) и многие развивающиеся страны предоставляют медицинские услуги через систему всеобщего здравоохранения , цель которой - гарантировать помощь для всех через систему здравоохранения с одним плательщиком или обязательное частное или совместное медицинское обслуживание. страхование . Это предназначено для того, чтобы все население имело доступ к медицинской помощи на основании потребности, а не платежеспособности. Роды могут осуществляться через частные медицинские учреждения или государственные больницы и клиники, или через благотворительные организации, чаще всего с помощью комбинации всех трех.

Большинство племенных обществ не предоставляют никаких гарантий здравоохранения для населения в целом. В таких обществах медицинское обслуживание доступно тем, кто может позволить себе его оплатить или самостоятельно застраховал его (либо напрямую, либо в рамках трудового договора), либо тех, кто может получать медицинское обслуживание, финансируемое напрямую правительством или племенем.

коллекция стеклянных бутылок разного размера
Современные лекарственные ампулы

Прозрачность информации - еще один фактор, определяющий систему доставки. Доступ к информации об условиях, лечении, качестве и ценах сильно влияет на выбор пациентов / потребителей и, следовательно, на стимулы медицинских работников. Хотя система здравоохранения США подверглась критике из-за отсутствия открытости, новое законодательство может способствовать большей открытости. Существует ощутимое противоречие между необходимостью прозрачности, с одной стороны, и такими вопросами, как конфиденциальность пациентов и возможное использование информации для коммерческой выгоды, с другой.

Доставка

Оказание медицинской помощи подразделяется на категории первичной, вторичной и третичной помощи.

Медицинские услуги первичной медико- санитарной помощи предоставляются врачами , фельдшерами , практикующими медсестрами или другими медицинскими работниками, которые впервые контактируют с пациентом, обращающимся за медицинской помощью или уходом. Это происходит в кабинетах врачей, клиниках , домах престарелых , школах, на дому и в других местах, близких к пациентам. Около 90% обращений за медицинской помощью можно лечить у основного лечащего врача. К ним относятся лечение острых и хронических заболеваний, профилактика и санитарное просвещение для всех возрастов и обоих полов.

Вторичные медицинские услуги предоставляются медицинскими специалистами в их офисах или клиниках или в местных общественных больницах пациенту, направленному поставщиком первичной медицинской помощи, который первым поставил диагноз или лечил пациента. Направления делаются для тех пациентов, которым требовался опыт или процедуры, выполняемые специалистами. Сюда входят как амбулаторные, так и стационарные службы, отделения неотложной помощи , интенсивная терапия , хирургические услуги, физиотерапия , роды , отделения эндоскопии , диагностические лаборатории и службы медицинской визуализации , хосписные центры и т. Д. Некоторые поставщики первичной медико-санитарной помощи также могут позаботиться о госпитализированные пациенты и роды в учреждениях вторичной медицинской помощи.

Третичные медицинские услуги предоставляются специализированными больницами или региональными центрами, оснащенными диагностическими и лечебными учреждениями, которых обычно нет в местных больницах. К ним относятся травматологические центры , ожоговые центры, услуги передовых отделений неонатологии , трансплантации органов , беременность с высоким риском, лучевая онкология и т. Д.

Современная медицинская помощь также зависит от информации, которая по-прежнему предоставляется во многих медицинских учреждениях на бумажных носителях, но в настоящее время все чаще с помощью электронных средств .

В странах с низкими доходами современное здравоохранение зачастую слишком дорого для обычного человека. Исследователи международной политики в области здравоохранения выступают за отмену «платы с пользователей» в этих областях для обеспечения доступа, хотя даже после удаления остаются значительные затраты и препятствия.

Разделение назначения и отпуска - это практика в медицине и аптеке, в которой врач , выписывающий рецепт, не зависит от фармацевта , выписывающего рецептурное лекарство . В западном мире существуют многовековые традиции отделения фармацевтов от врачей. В азиатских странах врачи традиционно также предоставляют лекарства.

Роль общественного здравоохранения

Почтовая марка, Новая Зеландия , 1933 г. Общественное здравоохранение пропагандировалось и изображалось самыми разными способами.

Общественное здравоохранение описывается как «наука и искусство предотвращения болезней, продления жизни и укрепления здоровья посредством организованных усилий и осознанного выбора общества, организаций, государственных и частных, сообществ и отдельных лиц». Он связан с угрозами общему здоровью сообщества на основе анализа здоровья населения . Рассматриваемое население может быть небольшим, как горстка людей, или таким большим, как все жители нескольких континентов (например, в случае пандемии ). Общественное здравоохранение имеет множество подразделов, но обычно включает междисциплинарные категории эпидемиологии , биостатистики и медицинских услуг . Гигиена окружающей среды , здоровье населения , психическое здоровье и гигиена труд также являются важными областями общественного здравоохранения.

В центре внимания вмешательств общественного здравоохранения - предотвращение и лечение заболеваний, травм и других состояний здоровья путем наблюдения за случаями и пропаганды здорового поведения , сообществ и (в аспектах, имеющих отношение к здоровью человека) окружающей среды . Его цель - предотвратить возникновение или повторение проблем со здоровьем путем реализации образовательных программ , разработки политики , управления услугами и проведения исследований . Во многих случаях лечение заболевания или борьба с патогеном могут быть жизненно важными для предотвращения его у других, например, во время вспышки . Программы вакцинации и раздача презервативов для предотвращения распространения инфекционных заболеваний являются примерами общих профилактических мер общественного здравоохранения, равно как и образовательные кампании по пропаганде вакцинации и использованию презервативов (включая преодоление сопротивления к таковым).

Общественное здравоохранение также принимает различные меры для ограничения различий в состоянии здоровья между различными районами страны и, в некоторых случаях, континентом или миром . Одна из проблем - доступ отдельных лиц и сообществ к медицинскому обслуживанию с точки зрения финансовых, географических или социокультурных ограничений. Приложения системы общественного здравоохранения включают такие области , как здоровье матери и ребенка, управление службами здравоохранения, реагирование на чрезвычайные ситуации, а также профилактика инфекционных и хронических заболеваний и борьба с ними .

Широко признано большое положительное влияние программ общественного здравоохранения. Отчасти благодаря политике и действиям, разработанным в рамках общественного здравоохранения, в 20-м веке было зарегистрировано снижение показателей смертности младенцев и детей и постоянное увеличение продолжительности жизни в большинстве частей мира. Например, по оценкам, продолжительность жизни американцев увеличилась на тридцать лет с 1900 года, а во всем мире - на шесть лет с 1990 года.

Стратегии ухода за собой

Женщина моет руки c. 1655

Личное здоровье частично зависит от активных, пассивных и вспомогательных сигналов, которые люди наблюдают и принимают в отношении своего собственного здоровья. К ним относятся личные действия по предотвращению или минимизации последствий заболевания, обычно хронического, посредством комплексного ухода . Они также включают правила личной гигиены для предотвращения инфекций и болезней, такие как купание и мытье рук с мылом; чистка зубов щеткой и зубной нитью ; безопасное хранение, приготовление и обращение с пищевыми продуктами ; и многие другие. Информация, полученная из личных наблюдений за повседневной жизнью  - например, о режиме сна, поведении при физических упражнениях, питании и особенностях окружающей среды - может быть использована для информирования о личных решениях и действиях ( например , «Я чувствую себя усталым по утрам, поэтому я собираюсь попробовать спать на другой подушке "), а также клинические решения и планы лечения ( например , у пациента, который замечает, что его или ее обувь теснее, чем обычно, возможно обострение левосторонней сердечной недостаточности, и ему могут потребоваться мочегонные препараты для уменьшения жидкости перегрузка).

Личное здоровье также частично зависит от социальной структуры жизни человека. Поддержание прочных социальных отношений , волонтерство и другие виды социальной деятельности связаны с положительным психическим здоровьем, а также с увеличением продолжительности жизни. Одно американское исследование среди пожилых людей старше 70 лет показало, что частое волонтерство было связано со снижением риска смерти по сравнению с пожилыми людьми, которые не были волонтерами, независимо от состояния физического здоровья. Другое исследование, проведенное в Сингапуре, показало, что пенсионеры-добровольцы имели значительно более высокие показатели когнитивной деятельности , меньше депрессивных симптомов , а также более высокое психическое благополучие и удовлетворенность жизнью, чем пенсионеры, не являющиеся добровольцами.

Продолжительный психологический стресс может негативно сказаться на здоровье и был назван фактором когнитивных нарушений при старении, депрессивном заболевании и проявлении болезни. Управление стрессом - это применение методов снижения стресса или повышения его толерантности. Техники релаксации - это физические методы, используемые для снятия стресса. Психологические методы включают когнитивную терапию , медитацию и позитивное мышление , которые снижают реакцию на стресс. Улучшение соответствующих навыков, таких как навыки решения проблем и управления временем , снижает неопределенность и укрепляет уверенность, что также снижает реакцию на вызывающие стресс ситуации, когда эти навыки применимы.

Профессиональные

Помимо рисков, связанных с безопасностью , многие рабочие места также связаны с риском болезней, болезней и других долгосрочных проблем со здоровьем. К наиболее распространенным профессиональным заболеваниям относятся различные формы пневмокониоза , в том числе силикоз и пневмокониоз угольных рабочих (болезнь черного легкого) . Астма - еще одно респираторное заболевание, которому подвержены многие рабочие. Рабочие также могут быть уязвимы перед кожными заболеваниями, включая экзему , дерматит , крапивницу , солнечный ожог и рак кожи . Другие профессиональные заболевания, вызывающие озабоченность, включают синдром запястного канала и отравление свинцом .

По мере увеличения числа рабочих мест в секторе услуг в развитых странах все больше и больше рабочих мест становятся малоподвижными , что создает иной спектр проблем со здоровьем, чем проблемы, связанные с производством и первичным сектором . Современные проблемы, такие как рост ожирения и проблемы, связанные со стрессом и переутомлением во многих странах, еще больше усложнили взаимодействие между работой и здоровьем.

Многие правительства рассматривают профессиональную гигиену как социальную проблему и создали общественные организации для обеспечения здоровья и безопасности работников. Примерами их являются Британский исполнительный орган по охране здоровья и безопасности, а в США - Национальный институт профессиональной безопасности и здоровья , который проводит исследования в области охраны труда и техники безопасности, и Управление по охране труда и здоровья , которое занимается регулированием и политикой в ​​отношении работников. Безопасность и здоровье.

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки