Нарушение питания - Feeding disorder
Расстройство кормления в младенчестве или раннем детстве, является отказ ребенка есть определенные группы продуктов питания, текстуры, твердые вещества или жидкости в течение , по крайней мере , один месяц, что приводит к ребенку не достаточно набрать вес, расти естественным образом или вызывать какие - либо развивающего задержки. Расстройства питания напоминают неспособность к развитию , за исключением того, что иногда при нарушении питания нет никаких медицинских или физиологических условий, которые могли бы объяснить очень небольшое количество пищи, потребляемой детьми, или их недостаточный рост. В некоторых случаях проблема возникает из-за ранее вылеченного заболевания.
Типы
Расстройство питания подразделяется на шесть следующих подтипов:
- Расстройство питания государственного регулирования
- Кормление расстройство взаимности (пренебрежение)
- Детская анорексия
- Отвращение к сенсорной пище
- Расстройство питания, связанное с сопутствующим заболеванием
- Посттравматическое расстройство питания
Симптомы и признаки
У детей, пытающихся проглотить пищу разной текстуры, часто возникает рвота, рвота или удушье во время еды. Во время кормления они могут отрицательно реагировать на попытки покормить их и отказываться от еды. Другие симптомы включают повороты головы, плач, трудности с жеванием или рвоту и плевки во время еды. Многие дети могут испытывать трудности с кормлением и могут быть разборчивыми в еде, но большинство из них по-прежнему придерживаются довольно здорового питания. Однако дети с нарушением питания полностью откажутся от некоторых пищевых групп, текстур или жидкостей, которые необходимы для роста и развития человека.
Дети с этим заболеванием могут развиваться намного медленнее из-за недостаточного питания. В тяжелых случаях кажется, что ребенок чувствует себя социально изолированным из-за отсутствия социальной активности, связанной с едой.
Сопутствующие проблемы
Некоторые из медицинских и психологических состояний, которые, как известно, связаны с этим расстройством, включают:
- Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта
- Орально-моторная дисфункция
- Неспособность процветать
- Недоношенность
- Пищевые аллергии
- Сенсорные проблемы
- Рефлюкс
- Размещение зонда для кормления
Ребенок, страдающий от недоедания, может иметь необратимую задержку в умственном и физическом развитии. Раннее начало лечения имеет важное значение и может предотвратить многие осложнения. У них также могут развиться в дальнейшем расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия , или они могут стать ограниченным в еде - хотя они все еще могут быть здоровыми детьми, они могут стать разборчивыми в еде.
Диагностика
Часто проводится проба с глотанием бария, когда ребенку дают жидкость или пищу с добавлением бария. Это позволяет практикующим врачам-консультантам отслеживать функцию глотания с помощью рентгеновского снимка или другой исследовательской системы, такой как компьютерная томография . Также может быть выполнено эндоскопическое обследование, при котором эндоскоп используется для просмотра пищевода и горла на экране. Это также может позволить увидеть, как пациент будет реагировать во время кормления.
Лечение
Быстрого лечения не существует, и лечение будет основываться на том, какие проблемы могут вызывать расстройство кормления. В зависимости от состояния могут быть предприняты следующие шаги: увеличение количества принимаемых продуктов, увеличение количества калорий и количества жидкости; проверяет дефицит витаминов или минералов; выяснение, что это за болезни или психосоциальные проблемы. Для достижения этих целей пациентам может потребоваться длительная госпитализация. В лечении принимают участие специалисты из разных областей науки, включая, но не ограничиваясь: поведенческие аналитики (поведенческие вмешательства), эрготерапевты и логопеды, специализирующиеся на нарушениях питания, диетологи, психологи и врачи. Для получения наилучших результатов лечение должно включать план изменения поведения под руководством нескольких профессионалов. Если у ребенка есть проблемы с оральной моторикой, связанные с нарушением питания, детский трудотерапевт или логопед, имеющий подготовку в области нарушений питания и оральной моторики, должен помочь разработать план.
Эпидемиология
Сообщается, что от 25% до 40% маленьких детей имеют проблемы с кормлением - в основном колики , рвота, медленное кормление и отказ от еды. Сообщается, что до 80% младенцев с отклонениями в развитии также демонстрируют проблемы с кормлением, в то время как 1-2% младенцев в возрасте до одного года демонстрируют серьезный отказ от еды и плохой рост. Среди младенцев, рожденных недоношенными , от 40% до 70% испытывают те или иные проблемы с кормлением.