Дискретное пробное обучение - Discrete trial training

Пробная тренировка Discrete ( DTT ) является метод , используемый специалистами в области прикладного анализа поведения (ABA) , который был разработан Ивар Ловааса в Университете Калифорнии, Лос - Анджелесе (UCLA). DTT использует прямые инструкции и подкрепления для создания четких непредвиденных обстоятельств, которые формируют новые навыки. Часто применяемый в качестве раннего интенсивного поведенческого вмешательства (EIBI) до 30–40 часов в неделю для детей с аутизмом , этот метод основан на использовании подсказок , моделирования и стратегий позитивного подкрепления для облегчения обучения ребенка. Ранее он использовал отвращения для наказания за нежелательное поведение. DTT также упоминается как «модель Ловааса / UCLA», «предшествующая имитация быстрого движения», «отклик слушателя», безошибочное обучение »и« массовые испытания ».

Техника

Дискретное пробное обучение (DTT) - это процесс, при котором деятельность делится на более мелкие отдельные подзадачи, и каждая из них повторяется непрерывно, пока человек не станет профессиональным. Инструктор награждает за успешное завершение и использует безошибочные процедуры исправления, если субъект неуспешно завершает выполнение, чтобы подготовить их к овладению процессом. Когда мастерство достигается в каждой подзадаче, они повторно объединяются в целое упражнение: таким образом можно обучить навыкам выполнения сложных заданий.

DTT проводится индивидуально в соотношении терапевт и студент за столом. Вмешательство может начаться, когда ребенку исполнилось два года, и может длиться от двух до шести лет. Достижение целей программы определяется индивидуально и не зависит от того, в каком году клиент был в программе. Первый год стремится уменьшить сам-стимулирующие ( « stimming ») поведение, научить слушатель реагировать, зрительный контакт, и штраф и валовую имитацию двигателя, а также установить , играть с игрушками в их предполагаемому образом, и интегрировать семью в лечение протокол. Второй год обучает ранней выразительной речи и абстрактным лингвистическим навыкам. Третий год направлен на то, чтобы вовлечь сообщество человека в лечение, чтобы оптимизировать «мейнстриминг», сосредоточив внимание на взаимодействии со сверстниками, базовых навыках общения, эмоциональном выражении и вариациях, в дополнение к наблюдательному обучению и предакадемическим навыкам, таким как чтение, письмо и арифметика. Редко метод применяется впервые у взрослых.

DTT обычно проводится пять-семь дней в неделю, при этом каждое занятие длится от пяти до восьми часов, что в среднем составляет 30-40 часов в неделю. Сеансы делятся на испытания с периодическими перерывами, и терапевт располагается прямо напротив студента, проходящего курс лечения. Каждое испытание состоит из того, что терапевт дает инструкции (например, «Посмотри на меня», «Сделай это», «Укажи на» и т. Д.) В отношении объекта, цвета, простого имитационного жеста и т. Д., Что является затем следует подсказка ( устная , жестовая , физическая и т. д.). Эта концепция направлена ​​на формирование у ребенка правильного ответа на инструкции во время испытаний. Если ребенок не отвечает на инструкцию, терапевт использует либо «частичную подсказку» (простой толчок или прикосновение к руке или руке), либо «полную подсказку», чтобы помочь ребенку успешно выполнить задание. Правильные ответы подкрепляются наградой, а подсказки прекращаются, когда ребенок начинает осваивать каждый навык.

Это вмешательство часто используется в сочетании с системой обмена изображениями (PECS), поскольку оно помогает ребенку легко переходить от одного типа лечения к другому. Программа PECS служит еще одним распространенным методом вмешательства, используемым для согласования людей с аутизмом. Целых 25% аутичных людей не имеют функциональной речи. Программа обучает спонтанному социальному общению с помощью символов или изображений, полагаясь на методы ABA. PECS работает на той же предпосылке, что и DTT, в том, что он использует систематическую цепочку, чтобы научить человека сочетать концепцию выразительной речи с объектом. Он структурирован так же, как DTT, в том смысле, что каждое занятие начинается с предпочтительного подкрепляющего опроса, чтобы выяснить, что больше всего мотивирует ребенка и эффективно облегчает обучение.

Эффективность

Ограниченные исследования показывают, что DTT эффективен в улучшении коммуникативных, академических и адаптивных навыков, поскольку многие исследования имеют некачественный исследовательский дизайн и требуется более крупный размер выборки.

Общество и культура

В СМИ

Статья 1965 года в журнале Life под названием « Крики, пощечины и любовь» оказала длительное влияние на отношение общества к терапии Ловааса. Не задумываясь о том, как можно было бы изобразить их работу, Ловаас и защитник родителей Берни Римланд, доктор медицины, были удивлены, когда появилась статья в журнале, поскольку она была сосредоточена на тексте и избранных изображениях, показывающих использование отвращений, в том числе крупным планом ребенка пощечину. Даже после того, как использование аверсивов было в значительной степени прекращено, статья продолжала оказывать влияние, вызывая обеспокоенность общественности по поводу методов модификации поведения.

Стоимость в США

В апреле 2002 года стоимость лечения в США составляла около 4200 долларов США в месяц (50 000 долларов США в год) на ребенка. Интенсивность программы 20–40 часов в неделю, часто проводимая дома, может создать дополнительную нагрузку на семьи, которые уже испытывают трудности.

История

Дискретное пробное обучение уходит корнями в гипотезу Чарльза Ферстера о том, что аутизм отчасти вызван неспособностью человека должным образом реагировать на «социальные подкрепления», такие как похвала или критика. Ранняя работа Ловааса была сосредоточена на том, чтобы показать, что можно усилить реакцию аутичных людей на эти социальные подкрепления, но он обнаружил, что эти улучшения не были связаны с каким-либо общим улучшением общего поведения.

В статье 1987 года психологи Фрэнк Грешем и Дональд Макмиллан описали ряд слабых мест в исследовании Ловасса и пришли к выводу, что было бы лучше назвать доказательства его вмешательств «многообещающими», а не «убедительными».

В оригинальной технике Ловааса использовались отвращения, такие как удары, крик и поражение электрическим током, для наказания за нежелательное поведение. К 1979 году Ловаас отказался от использования отвращений, а в 2012 году использование электрического шока было описано как несовместимое с современной практикой. В 1985 году медицинские власти Массачусетса вмешались после случая со смертельным исходом от голода в Центре судьи Ротенберга, в котором 19-летняя женщина была лишена еды в качестве наказания.

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки