Апатия - Apathy

Anxiety Arousal Flow (psychology) Worry Control (psychology) Apathy Boredom Relaxation (psychology)
Психическое состояние с точки зрения уровня сложности и уровня навыков в соответствии с потоковой моделью Чиксентмихайи (щелкните фрагмент изображения, чтобы перейти к соответствующей статье)

Апатия - это отсутствие чувств, эмоций, интереса или беспокойства по поводу чего-либо. Это состояние безразличия или подавления эмоций, таких как беспокойство , возбуждение , мотивация или страсть . Апатичный человек не интересуется эмоциональной, социальной, духовной, философской, виртуальной или физической жизнью и миром. Апатию также можно определить как отсутствие у человека ориентации на цель.

Апатичным может не хватать чувства цели, ценности или смысла в своей жизни . Люди, страдающие сильной апатией, как правило, имеют более низкое качество жизни и подвергаются более высокому риску смертности и ранней госпитализации. Они также могут проявлять бесчувственность или медлительность. В позитивной психологии апатия описывается как результат ощущения индивидами того, что они не обладают достаточным уровнем навыков, чтобы противостоять вызову (т. Е. « Потоку »). Это также может быть результатом того, что они вообще не воспринимают вызов (например, проблема не имеет отношения к ним, или, наоборот, они научились беспомощности ). Апатия - это то, с чем все люди сталкиваются в той или иной степени, и это естественная реакция на разочарование, уныние и стресс. В ответ апатия - это способ забыть об этих негативных чувствах. Этот тип обычной апатии обычно ощущается только в краткосрочной перспективе, но иногда он переходит в длительное или даже пожизненное состояние, часто приводя к более глубоким социальным и психологическим проблемам. Крайняя форма апатии может заключаться в том, что человек оцепенел от различных стрессовых жизненных событий, таких как потеря работы.

Апатию следует отличать от уменьшенного проявления аффекта , которое относится к уменьшению эмоционального выражения, но не обязательно к уменьшению эмоций.

В настоящее время известно, что патологическая апатия, характеризующаяся крайними формами апатии, возникает при многих различных заболеваниях головного мозга, включая нейродегенеративные состояния, часто связанные с деменцией, такие как болезнь Альцгеймера , и психические расстройства, такие как шизофрения . Хотя многие пациенты с патологической апатией также страдают от депрессии, несколько исследований показали, что эти два синдрома несовместимы: апатия может возникать независимо от депрессии и наоборот.

Этимология

Хотя слово апатия впервые было использовано в 1594 году и происходит от греческого ἀπάθεια ( апатея ), от ἀπάθης ( apathēs , «без чувств» от a- («без, не») и пафос («эмоция»)), это важно не путать эти два термина. Термин apatheia, также означающий «отсутствие страсти», «апатию» или «бесчувственность» по-гречески, использовался стоиками для обозначения (желательного) состояния безразличия к событиям и вещам, которые находятся вне нашего контроля (то есть, согласно их философия, все вещи внешние, один несет ответственность только за свои собственные представления и суждения). В отличие от апатии , апатия считается добродетелью , особенно в православном монашестве . В Филокалии слово « бесстрастие» используется для обозначения апатеи , чтобы не путать его с апатией .

История и другие взгляды

Христиане исторически осуждали апатию как недостаток любви и преданности Богу и его делам. Это толкование апатии также называется лень и внесено в список семи смертных грехов . Клеменс Александринус использовал этот термин, чтобы привлечь к христианству философов , стремившихся к добродетели.

Современная концепция апатии стала более известной после Первой мировой войны , когда это была одна из различных форм « контузного шока ». Солдаты, которые жили в окопах под бомбардировками и пулеметным огнем и видели поля сражений, усыпанные убитыми и искалеченными товарищами, по возвращении из боя выработали чувство бессвязного оцепенения и безразличия к нормальному социальному взаимодействию .

В 1950 году американский романист Джон Дос Пассос писал: «Апатия - одна из характерных реакций любого живого организма, когда он подвергается воздействию раздражителей, слишком сильных или слишком сложных, чтобы справиться с ними. Лекарство от апатии - понимание ».

Технология

Апатия - нормальный способ справиться со стрессом. Возможность «не обращать внимания» на разочарования считается важным шагом в продвижении людей вперед и побуждении их пробовать другие занятия и достигать новых целей. Преодоление, похоже, является одним из наиболее важных аспектов преодоления трагедии, и можно ожидать апатичной реакции. С добавлением портативного устройства и экрана между людьми апатия также стала обычным явлением в сети, поскольку пользователи наблюдают, как других запугивают, клевещут, угрожают или отправляют тревожные изображения. Эффект наблюдателя возрастает до апатичного уровня, поскольку люди теряют интерес к заботе о других, которые не входят в их «круг», и могут даже участвовать в их домогательствах.

Социальное происхождение

Могут быть и другие факторы, способствующие апатии человека.

В обществе апатия считается хуже, чем ненависть или гнев. В глазах некоторых безразличие к чему-либо даже хуже, чем отвращение к чему-либо. Автор Лео Buscaglia процитирован « У меня есть очень сильное ощущение , что противоположность любви не ненависть, это апатия. Это не дает проклятое.» Хелен Келлер заявила, что апатия - «худшее из всех», когда дело касается различных зол в мире. Французский общественный обозреватель и политический мыслитель Шарль де Монтескье заявил, что «тирания принца в олигархии не так опасна для общественного благосостояния, как апатия гражданина в условиях демократии». Как видно из этих и других цитат, социальные последствия апатии велики. Многие люди считают, что отсутствие заботы может быть хуже для общества, чем люди, которые властны или ненавидят.

В школьной системе

Апатия среди учеников, особенно старшеклассников, становится все более серьезной проблемой. Это заставляет учителей снижать стандарты, чтобы попытаться привлечь своих учеников. Апатию в школе легче всего распознать по немотивированным ученикам или, что довольно часто, по мотивам внешних факторов. Например, когда их спросили об их мотивации к хорошей успеваемости в школе, пятьдесят процентов учащихся сослались на внешние источники, такие как «поступление в колледж» или «хорошие оценки». Напротив, только четырнадцать процентов назвали «получение понимания содержания знаний или изучения предметного материала» своей мотивацией к успешной учебе в школе. Из-за этих внешних источников, а не из-за подлинного стремления к знаниям, студенты часто выполняют минимальный объем работы, необходимый для прохождения занятий. Затем это приводит к средним оценкам и оценкам на тестах, но не к реальному усвоению знаний. Многие студенты указали, что «задания / содержание были неуместными или бессмысленными» и что это было причиной их апатичного отношения к учебе. Такое апатичное отношение приводит к разочарованию учителя и родителей. Другие причины апатии у учащихся включают ситуации в их семейной жизни, влияние средств массовой информации, влияние сверстников, а также школьные трудности и неудачи. Некоторые из признаков апатичных учеников включают снижение оценок, пропуск уроков, обычные болезни и изменения в поведении как в школе, так и дома.

Сторонний наблюдатель

Также известный как эффект свидетеля, апатия стороннего наблюдателя возникает, когда во время чрезвычайной ситуации стоящие рядом не делают ничего, чтобы помочь, а вместо этого стоят и наблюдают. Иногда это может быть вызвано тем, что один наблюдатель наблюдает за другими прохожими и имитирует их поведение. Если другие люди действуют не так, чтобы ситуация выглядела как чрезвычайная, требующая внимания, часто другие прохожие будут действовать таким же образом. Распространение ответственности также может быть причиной апатии стороннего наблюдателя. Чем больше людей находится вокруг в чрезвычайных ситуациях, тем больше вероятность того, что люди будут думать, что кто-то другой поможет, поэтому им это не нужно. Эта теория была популяризирована социальными психологами в ответ на убийство Китти Дженовезе в 1964 году . Убийство произошло в Нью-Йорке, и жертва, Дженовезе, была зарезана, поскольку прохожие, как сообщается, стояли рядом и ничего не сделали, чтобы остановить ситуацию или даже вызвать полицию. Латан и Дарли - два психолога, которые исследовали эту теорию. Они проводили различные эксперименты, в ходе которых люди оказывались в ситуациях, когда у них была возможность вмешаться или ничего не делать. Люди в эксперименте были либо сами по себе, с незнакомцем (ами), с другом, либо с сообщником. Эксперименты в конечном итоге привели их к выводу, что существует множество социальных и ситуационных факторов, которые определяют, будет ли человек реагировать в чрезвычайной ситуации или просто оставаться безразличным к происходящему.

Коммуникация

Апатия - это психологический барьер для общения . Апатичный слушатель создает коммуникационный барьер, не обращая внимания на то, что ему говорят. С другой стороны, апатичный оратор, как правило, плохо передает информацию и, из-за отсутствия интереса, может упустить ключевые фрагменты информации, которые необходимо передать. Внутри группы апатичный коммуникатор может быть вредным. Их отсутствие интереса или страсти может помешать другим членам группы в том, чего они пытаются достичь. В рамках межличностного общения апатичный слушатель может заставить другого почувствовать, что о нем не заботятся. В целом апатия - опасный барьер на пути к успешному общению. Апатичные ораторы и слушатели - это люди, которым безразлично, что они пытаются сообщить или что им сообщают.

Измерение апатии

Для измерения патологической апатии или, в последнее время, апатии у здоровых людей использовалось несколько различных вопросников и инструментов клинического интервью.

Шкала оценки апатии

Шкала оценки апатии (AES), разработанная Робертом Марином в 1991 году, была первым методом, разработанным для измерения апатии в клинических группах. Сосредоточенная на оценке, шкала может быть самоинформированной или информируемой. Три версии теста включают себя, информатора, такого как член семьи, и клинициста. Шкала основана на анкетах, в которых задаются вопросы, включая интерес, мотивацию, социализацию и то, как человек проводит свое время. Человек или информант отвечает по шкале «совсем нет», «немного», «немного» или «много». Каждый элемент оценки создается с использованием положительного или отрицательного синтаксиса и имеет дело с познанием, поведением и эмоциями. Затем каждый элемент оценивается, и на основе этого балла можно оценить уровень апатии человека.

Индекс мотивации апатии

Индекс мотивации апатии (AMI) был разработан для измерения различных параметров апатии у здоровых людей. Факторный анализ выявил три различных оси апатии: поведенческую, социальную и эмоциональную. С тех пор AMI использовался для изучения апатии у пациентов с болезнью Паркинсона, которые в целом демонстрировали признаки поведенческой и социальной апатии, но не эмоциональной апатии.

Шкала размерной апатии

Шкала размерной апатии (DAS) - это многомерный инструмент апатии для измерения подтипов апатии в различных клинических группах и у здоровых взрослых. Он был разработан с использованием факторного анализа, количественной оценки исполнительной апатии (отсутствие мотивации для планирования, организации и внимания), эмоциональной апатии (эмоциональное безразличие, нейтральность, равнодушие или притупление) и апатии инициации (отсутствие мотивации для самогенерирования мыслей / действий). . Существует версия DAS с самооценкой и версия DAS с рейтингом для осведомителей / опекунов. Кроме того, было разработано клиническое описание DAS. Он был одобрен для использования при заболеваниях двигательных нейронов, деменции и болезни Паркинсона, что позволяет дифференцировать профили подтипов апатии между этими состояниями.

Медицинские аспекты | Патологическая апатия

Депрессия

Журналист по психическому здоровью и писатель Джон МакМэнэми утверждает, что, хотя психиатры не имеют прямого отношения к состоянию апатии, это психологическая проблема для некоторых депрессивных людей, когда у них возникает ощущение, что «ничего не имеет значения», «отсутствие воли к уходу». на и неумение позаботиться о последствиях ». Он описывает депрессивных людей, которые «... не могут заставить [себя] что-либо сделать», которые «ничего не могут сделать» и которые «не чувствуют никакого волнения при встрече с близкими». Он признает, что в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам апатия не обсуждается.

В статье журнала Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences от 1991 года Роберт Марин, доктор медицины, утверждал, что патологическая апатия возникает из-за повреждения мозга или нервно-психических заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, Паркинсона, болезнь Хантингтона или инсульт. Марин утверждает, что апатия - это синдром, связанный с множеством различных заболеваний мозга. Теперь было показано, что это справедливо для целого ряда неврологических и психиатрических состояний.

Обзорная статья Роберта ван Рикума, доктора медицины и др. из Университета Торонто в Journal of Neuropsychiatry (2005) утверждали, что в некоторых группах населения существует очевидная связь между депрессией и апатией. Однако, хотя многие пациенты с депрессией страдают апатией, несколько исследований показали, что апатия может возникать независимо от депрессии, и наоборот.

Апатия может быть связана с депрессией, проявлением негативных расстройств при шизофрении или симптомом различных соматических и неврологических расстройств.

Болезнь Альцгеймера

В зависимости от того, как это было измерено, апатия поражает 19–88% людей с болезнью Альцгеймера (средняя распространенность 49% в различных исследованиях). Это психоневрологический симптом, связанный с функциональным нарушением. Исследования изображений головного мозга продемонстрировали изменения в передней поясной коре головного мозга , орбитофронтальной коре , дорсолатеральной префронтальной коре и вентральном полосатом теле у пациентов с апатией, страдающих болезнью Альцгеймера. Ингибиторы холинэстеразы , используемые в качестве первой линии лечения когнитивных симптомов, связанных с деменцией, также показали некоторую умеренную пользу при расстройствах поведения, таких как апатия. Эффекты донепезила , галантамина и ривастигмина были оценены, но в целом результаты были противоречивыми, и, по оценкам, апатия у ~ 60% пациентов с болезнью Альцгеймера не реагирует на лечение этими препаратами. Метилфенидат , блокатор обратного захвата дофамина и норадреналина, вызывает все больший интерес в лечении апатии. Лечение апатических симптомов с помощью метилфенидата показало многообещающие результаты в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях пациентов с болезнью Альцгеймера. Многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы III применения метилфенидата для лечения апатии в настоящее время проводится и планируется завершить в августе 2020 года.

Беспокойство

Хотя апатия и тревога могут казаться отдельными и разными состояниями бытия, существует много способов, которыми сильная тревога может вызвать апатию. Во-первых, эмоциональная усталость, которая так часто сопровождает сильную тревогу, приводит к истощению эмоций, что приводит к апатии. Во-вторых, низкий уровень серотонина, связанный с тревогой, часто приводит к снижению страсти и интереса к деятельности в жизни, что можно рассматривать как апатию. В-третьих, негативное мышление и отвлекающие факторы, связанные с тревогой, могут в конечном итоге привести к снижению общего счастья, что в свою очередь может привести к апатичному взгляду на свою жизнь. Наконец, трудности с получением удовольствия от занятий, с которыми часто сталкиваются люди, страдающие тревогой, могут привести к тому, что они будут выполнять эти действия гораздо реже, и могут вызвать у них чувство апатии по отношению к своей жизни. Даже поведенческая апатия может быть обнаружена у людей с тревогой в виде того, что они не хотят прилагать усилий для лечения своего беспокойства.

Другой

Часто апатия ощущается после того, как стала свидетелем ужасных действий, таких как убийство или нанесение увечий людям во время войны , например, посттравматическое стрессовое расстройство . Известно также , чтобы быть отдельным психиатрическое синдром , который связан со многими условиями, некоторые из которых являются: синдром CADASIL , депрессии , болезнь Альцгеймера , болезнь Шагаса , болезнь Крейтцфельда-Якоба , деменцию (и деменций , таких как болезнь Альцгеймера, сосудистой деменции, и лобно - височная деменция), синдром Корсакова , чрезмерного витамина D , гипотиреоза , гипертиреоза , общая усталость, болезнь Хантингтона , болезнь Пика , прогрессирующий супрануклеарный паралич (PSP), повреждение головного мозга , шизофрении , шизоидные расстройство личности , биполярное расстройство , аутистического спектра расстройств, СДВГ , и другие. Некоторые лекарства и частое употребление наркотиков, таких как опиаты, могут вызывать апатию как побочный эффект.

Смотрите также

Примечания

использованная литература

внешние ссылки

  • Корни апатии - эссе Дэвида О. Солмитца
  • Апатия - Депрессия Макмана и биполярная сеть, Джон Макманами